Действующий

О ведении территориальными органами Федеральной службы по экологическому, технологическому и атомному надзору государственного учета объектов, оказывающих негативное воздействие на окружающую среду

Приложение 2
к Порядку ведения
территориальными органами
Федеральной службы по экологическому,
технологическому и атомному надзору
государственного учета объектов,
оказывающих негативное воздействие
на окружающую среду


Журнал выдачи
выписок из реестра объектов негативного воздействия


N
п/п

Дата
выдачи
выписки
из реестра

Серия
бланка
"Выписка
из реестра"

Номер бланка
"Выписка
из реестра"

Серия бланка
"Приложение
к Выписке
из реестра"

Номер бланка
"Приложение
к Выписке
из реестра"

Наименование
юридического
лица либо
ФИО
индивидуаль-
ного
предпринима-
теля

ИНН

КПП*

1

2

3

4

5

6

5

7

8

ФИО лица,
оформившего
выдачу выписки
из реестра

Подпись лица,
оформившего
выдачу выписки
из реестра

ФИО лица,
получившего
выписку из реестра

Подпись лица,
получившего
выписку из
реестра

Серия, N
паспорта лица,
получившего
выписку
из реестра

N и дата выдачи
доверенности
на получение
выписки
из реестра

9

10

11

12

13

14

_______________

* При наличии.