О порядке предоставления в 2006 году из бюджета Федерального фонда обязательного медицинского страхования территориальным фондам обязательного медицинского страхования субсидий на проведение дополнительной диспансеризации ... (фактически утратило силу)

Фонд:

Учреждение:

______________________________

(банковские реквизиты)

_______________________________

(банковские реквизиты)

М. П. ________________________

(юридический адрес)

М. П. __________________________

(юридический адрес)

_______________________________

_______________________________

"___" _________ 200__ года

"___" _________ 200__ года

От Фонда

От Учреждения

_______________________________

(подпись должностного лица)

_______________________________

(подпись должностного лица)