ИНН | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Стр. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Форма по КНД 1151020 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Раздел 00008 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Фамилия | И. | О. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Лист Б. Доходы от источников за пределами Российской Федерации, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
облагаемые налогом по ставке (001) | % | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
1. Расчет сумм доходов и налога | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) (010) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование источника выплаты дохода (020) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование валюты (030) | Код валюты (040) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Курс иностранной валюты, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата получения дохода | установленный Банком | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(цифрами день, месяц, год) | России на дату получения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(050) | дохода (060) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма дохода, полученного в | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма дохода, полученного в | иностранной валюте в | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
иностранной валюте (070) | пересчете в рубли (080) | руб. | коп. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Курс иностранной валюты, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата уплаты налога | установленный Банком России | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(цифрами день, месяц, год) (090) | на дату уплаты налога (100) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма налога, уплаченного в | Сумма налога, уплаченного в | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
иностранном государстве в | иностранном государстве в | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
иностранной валюте (110) | пересчете в рубли (120) | руб. | коп. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма налога, исчисленного в | Сумма налога, подлежащая | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Российской Федерации по | зачету в Российской | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
соответствующей ставке (130) | руб. | Федерации (140) | руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Код страны по классификатору ОКСМ (числовой) (010) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование источника выплаты дохода (020) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование валюты (030) | Код валюты (040) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Курс иностранной валюты, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата получения дохода | установленный Банком | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(цифрами день, месяц, год) | России на дату получения | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(050) | дохода (060) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма дохода, полученного | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма дохода, полученного в | в иностранной валюте в | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
иностранной валюте (070) | пересчете в рубли (080) | руб. | коп. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Курс иностранной валюты, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Дата уплаты налога | установленный Банком России | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(цифрами день, месяц, год) (090) | на дату уплаты налога (100) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма налога, уплаченного в | Сумма налога, уплаченного | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
иностранном государстве в | в иностранном государстве | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
иностранной валюте (110) | в пересчете в рубли (120) | руб. | коп. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сумма налога, исчисленного в | Сумма налога, подлежащая | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Российской Федерации по | зачету в Российской | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
соответствующей ставке (130) | руб. | Федерации (140) | руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2. Итоговые результаты | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.1. Общая сумма дохода, | 2.2. Общая сумма налога, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
полученного в иностранной | уплаченного в иностранных | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
валюте в пересчете в рубли | государствах в пересчете в | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
(150) | руб. | коп. | рубли (160) | руб. | коп. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
2.3. Общая сумма налога, | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
исчисленного в Российской | 2.4. Общая сумма налога, | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Федерации по соответствующей | подлежащая зачету в | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ставке (170) | руб. | Российской Федерации (180) | руб. | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Достоверность и полноту сведений, указанных на данной странице, подтверждаю: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подпись | Дата | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||