Об утверждении стандарта медицинской помощи больным со злокачественным новообразованием прямой кишки (утратил силу на основании приказа Минздрава России от 09.07.2024 № 350)

Код

Наименование

Частота предостав-
ления

Среднее количество

А01.19.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки

1

95

А01.18.005

Аускультация при болезнях толстого кишечника

1

95

А01.19.002

Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки

1

95

А01.19.003

Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки

1

95

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

160

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

160

А02.12.001

Исследование пульса

1

160

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

100

А02.31.001

Термометрия общая

1

160

А02.01.001

Измерение массы тела

1

5

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.06.001

Измерение объема лимфоузлов

0,3

1,5

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

7

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

7

А03.09.003

Спирография

0,5

1

А03.31.001

Лапароскопия диагностическая

0,5

1

А03.31.001.001

Лапароскопия диагностическая флуоресцентная

0,3

1

А03.31.001.002

Лапароскопия диагностическая флуоресцентная спектроскопическая

0,5

1

А04.14.001.002

Ультразвуковое исследование печени лапароскопическое

0,5

1

A11.31.001

Внутрибрюшное введение лекарственных средств

0,5

1

А11.14.003

Биопсия печени при помощи лапароскопии

0,1

1

А11.14.001.001

Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования

0,1

1

А11.14.006

Биопсия печени открытая

0,1

1

A11.31.007

Биопсия брюшины

0,1

1

А11.06.002

Биопсия лимфатического узла

0,1

1

А04.15.001

Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

1

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,2

1

А04.14.002

Ультразвуковое исследование желчного пузыря

1

1

А04.31.003

Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства

1

1

А04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

1

1

А04.28.002

Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

0,5

1

А04.22.002

Ультразвуковое исследование надпочечников

1

1

А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

1

1

А04.20.001

Ультразвуковое исследование матки и придатков

0,5

1

А04.18.001

Ультразвуковое исследование толстого кишечника

1

1

А03.18.001

Толстокишечная эндоскопия

0,2

1

А11.18.001

Биопсия ободочной кишки эндоскопическая

0,1

1

А04.19.001.001

Ультразвуковое исследование прямой кишки трансректальное

1

2

А22.18.001

Флуоресцентное спектроскопическое исследование при новообразованиях толстого кишечника

0,01

1

А03.28.001

Цистоскопия

0,2

1

А06.18.003

Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику

0,5

1

А06.31.001

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

1

1

А06.28.004

Внутривенная урография

0,5

1

А06.28.010

Цистография

0,1

1

А06.31.005

Фистулография

0,1

1

А07.28.003

Динамическая нефросцинтиграфия

1

1

А07.03.001

Сцинтиграфия костей

0,3

1

А07.31.002

Позитронно-эмиссионная томография

0,4

1

А07.31.002.001

Позитронно-эмиссионная томография совмещенная с компьютерной томографией

0,2

1

А07.06.003

Лимфография радионуклиидная

0,5

1

А07.06.003.001

Лимфография радионуклиидная лапароскопическая

0,1

1

А06.09.008

Рентгенография легких

1

1

А06.09.006.001

Спиральная компьютерная томография органов грудной полости

0,5

1

А06.31.002.001

Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства

1

1

А06.31.008.001

Спиральная компьютерная томография органов малого таза

0,9

1

А06.31.008.002

Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием

0,2

1

А05.31.002.001

Магнитно-резонансная томография этажа брюшной полости с внутривенным контрастированием

0,2

1

A11.05.001

Взятие крови из пальца

1

12

A11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

8

A09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

10

A08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

10

A08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

10

A08.05.009

Определение цветового показателя

1

10

A09.05.002

Оценка гематокрита

1

10

A09.05.007

Исследование уровня железа сыворотки крови

0,5

3

A12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

10

A08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

10

A08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

10

A09.28.053

Визуальное исследование мочи

1

7

A09.28.022

Определение объема мочи

1

5

A09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

8

A09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

8

A09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

8

A09.28.003

Определение белка в моче

1

8

A09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

2

A09.28.029

Определение альфа-амилазы в моче

0,01

2

А12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

1

3

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ)

1

6

А12.05.018

Исследование фибринолитической активности

1

3

А09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

1

3

А09.05.051

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

1

3

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина

1

5

А09.05.022

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

10

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

10

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

5

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

5

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

10

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

5

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

5

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

5

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

10

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

1

10

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

8

А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

8

А09.05.037

Исследование рН крови

1

4

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,3

2

А09.05.204

Исследование уровня опухолеасоциированной протеинкиназы в крови

1

4

А09.05.201

Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови

1

4

А08.19.001

Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки

1

2

А08.19.004

Цитологическое исследование тканей прямой кишки

0,5

1

А08.14.001

Морфологическое исследование тканей печени

0,05

1

А08.14.002

Цитологическое исследование тканей печени

0,05

1

А08.20.005

Морфологическое исследование препарата тканей яичника

0,05

1

А08.20.015

Цитологическое исследование тканей яичников

0,05

1

А08.31.013

Гистологическое исследование тканей брюшины

0,1

1

А08.31.014

Цитологическое исследование тканей брюшины

0,1

1

А09.31.007

Цитологическое исследование перитонеальной жидкости

0,5

1

А10.31.001

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала

1

1

A08.06.001

Цитологическое исследование лимфатических узлов

0,1

2

A08.06.003

Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла

1

2

A08.31.005

Иммуноцитохимическое исследование

0,1

1

A08.31.011

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани

0,1

1

A08.31.009

Молекулярно-биологическое исследование мутаций генов в тканях

0,1

1

A14.19.003

Постановка газоотводной трубки

1

4

A14.19.002

Постановка очистительной клизмы

1

8

A14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка

1

1

А15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

1

10

А13.30.005

Психотерапия

1

1

А02.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал

1

2

А14.08.001

Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких

0,01

5

A11.08.009

Интубация трахеи

1

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение)

1

1

В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного

1

3

А11.12.002

Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

4

А11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен

1

1

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

42

А11.01.002

Подкожное введение лекарственных средств и растворов

1

12

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

1

130

А22.19.004

Эндоскопическая хирургия при новообразованиях прямой кишки

0,02

1

А16.19.025

Микрохирургия при новообразованиях прямой кишки эндоскопическая

0,01

1

А16.19.021.001

Резекция нижнеампулярного отдела прямой кишки трансанальная

0,01

1

А16.19.026.001

Реконструкция при новообразованиях прямой кишки эндоскопическая

0,01

1

А16.19.021.002

Резекция прямой кишки передняя

0,15

1

А16.19.021.003

Резекция прямой кишки передняя видеоэндоскопическая

0,01

1

А16.19.021.004

Резекция прямой кишки передняя с реконструкцией ампулы прямой кишки

0,05

1

А16.19.021.005

Резекция прямой кишки передняя низкая

0,2

1

А16.19.021.006

Резекция прямой кишки передняя низкая с реконструкцией ампулы прямой кишки

0,05

1

А16.19.021.007

Резекция прямой кишки брюшно-анальная с низведением сигмовидной кишки

0,2

1

А16.19.021.008

Резекция прямой кишки брюшно-анальная с резекцией внутреннего сфинктера

0,07

1

А16.19.021.009

Резекция прямой кишки интерсфинктерная

0,07

1

А16.19.020

Экстирпация прямой кишки

0,1

1

А16.19.020.001

Экстирпация прямой кишки с реконструкцией анального жома

0,2

1

А16.19.020.002

Экстирпация прямой кишки видеоэндоскопическая

0,01

1

А16.19.019.001

Обструктивная резекция сигмовидной кишки

0,05

1

А16.19.019.002

иьструктивная резекция сигмовидной кишки видеоэндоскопическая

0,05

1

А16.31.020

Эвисцерация малого таза

0,01

1

А16.31.020.001

Эвисцерация малого таза с реконструктивно-пластическим компонентом

0,01

1

А16.17.007.001

Илеостомия превентивная

0,2

1

А16.18.007.001

Колостомия превентивная

0,2

1

А16.06.007

Лимфаденэктомия забрюшинная

0,6

1

А16.06.008

Лимфаденэктомия тазово-забрюшинная

0,05

1

A16.18.013

Закрытие колостомы

0,2

1

А16.17.012

Закрытие илеостомы

0,2

1

А14.18.001

Пособие при стомах толстого кишечника

0,1

60

А14.17.001

Пособие при илеостоме

0,1

60

А06.31.006

Топометрия компьютерная

0,6

1,5

Д19.04.01.01

Дозиметрическое планирование лучевой терапии

0,6

2

А07.19.002.001

Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей сигмовидной и прямой кишки

0,3

5

А07.19.002.002

Дистанционная гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки

0,1

20

А07.19.002.004

Дистанционная лучевая терапия опухолей сигмовидной и прямой кишки стереотаксическим методом пучками нейтронов, протонов и тяжелых ионов

0,05

8

А07.19.002.005

Дистанционная лучевая терапия опухолей сигмовидной и прямой кишки стереотаксическая

0,05

2

А07.19.002.006

Дистанционная лучевая терапия опухолей прямой кишки на линейном ускорителе с модуляцией интенсивности пучка излучения

0,1

10

А07.19.002.007

Дистанционная лучевая терапия опухолей прямой кишки на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная

0,01

1

А07.19.004

Внутритканевая гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки

0,01

1

А07.19.003

Внутриполостная гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки

0,01

10

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

1

15

А14.31.015

Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели

1

1

А14.31.016

Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле

1

1

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения

1

8

А13.30.003

Психилогическая адаптация

1

1

А13.31.001

Обучение самоуходу

1

1

А13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным

1

5

А14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента

1

5

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

1

5

A11.16.005

Зондирование желудка

1

1

A14.16.002

Уход за назогастральным зондом

0,5

5

A14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

0,5

5

A14.20.001

Спринцевание влагалища

0,3

6

A14.28.003

Уход за внешним мочевым катетером

0,5

10

A14.28.002

Уход за постоянным мочевым катетером

0,01

10

A14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного

1

10

A14.19.001

Пособие при дефекации тяжелобольного

1

10

A14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

1

10

A14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

10

A14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

1

10

A14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

1

10

A14.31.010

Уход за дренажом

1

15

A14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств

1

80

A14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

20

A14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

15

A18.05.012

Гемотрансфузии

0,3

5

A25.18.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки

1

80

A25.18.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки

1

80

А25.19.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки

1

80

А25.31.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

1

1

А19.31.001

Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки

1

1

А15.31.001

Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости

1

14

А24.01003

Применение пузыря со льдом

1

4

Фармакоте-
рапевтиче-
ская группа

АТХ группа*

Международное непатентованное наименование

Частота назначе-
ния

ОДД**

ЭКД***

________________

* - Анатомо-терапевтико-химическая классификация.

** - Ориентировочная дневная доза.

*** - Эквивалентная курсовая доза.

Средства для лечения аллергических реакций

1

Антигистамитые средства

1

Лоратадин

0,3

10 мг

120 мг

Хлорапирамин

0,1

20 мг

100 мг

Дифенгидрамин

0,1

50 мг

300 мг

Клемастин

1

2 мг

20 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему

1

Анксиолитики (транквилизаторы)

0,5

Мидазолам

1

10 мг

20 мг

Диазепам

1

10 мг

70 мг

Антипсихотические средства

0,5

Дроперидол

1

5 мг

20 мг

Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему

0,2

Флумазенил

1

5 мг

5 мг

Анестетики, миорелаксанты

1

Средства для наркоза

1

Пропофол

0,5

400 мг

400 мг

Кетамин

0,3

100 мг

200 мг

Тиопентал натрия

0,5

1 г

1 г

Изофлуран

0,2

100 мг

100 мг

Миорелаксанты

1

Рокурония бромид

0,4

100 мг

100 мг

Пипекурония бромид

0,2

12 мг

12 мг

Суксаметония бромид, хлорид и йодид

0,2

200 мг

200 мг

Атракурия бесилат

0,1

200 мг

200 мг

Векурония бромид

0,1

24 мг

24 мг

Местные анестетики

0,5

Лидокаин

0,3

600 мг

1200 мг

Ропивакаин

0,7

200 мг

500 мг

Бупивакаин

03

15 мг

15 мг

Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры

1

Наркотические анальгетики

1

Фентанил

1

5 мг

5,5 мг

Тримеперидин

1

80 мг

340 мг

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты

1

Кетопрофен

0,8

500 мг

3,5 г

Метамизол натрия

0,3

2 г

20 г

Кеторолак

1

30 мг

400 мг

Диклофенак

0,5

75 мг

750 мг

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему

0,8

Гипотензивные средства

0,6

Верапамил

0,6

5 мг

20 мг

Пропранолол

0,4

5 мг

20 мг

Антиангинальные средства

0,4

Нитроглицерин

1

10 мг

20 мг

Средства для лечения сердечной недостаточности

0,2

Дигоксин

1

0,25 мг

0,75 мг

Вазопрессорные средства

0,1

Добутамин

1

500 мг

1000 мг

Средства, влияющие на органы дыхания

1

Противоастматические средства

1

Аминофиллин

1

240 мг

720 мг

Амброксол

0,5

30 мг

600 мг

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

0,5

Ацетилцистеин

1

300 мг

2000 мг

Дыхательные аналептики

0,8

Никетамид

1

500 мг

1500 мг

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

1

Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия

1

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

1

2,5 л

10 л

Калия и магния аспарагинат

0,2

500 мл

5 л

Кальция хлорид

0,4

40 мл

100 мл

Натрия хлорид

0,8

1 л

20 л

Калия хлорид

0,8

4 г

12 г

Средства, влияющие на кровь

1

Растворы и плазмозаменители

1

Гидроксиэтилкрахмал

0,5

500 мл

5 л

Декстроза

1

1 л

15 л

Препараты плазмы

0,3

Альбумин

1

50 мл

200 мл

Средства, влияющие на систему свертывания крови

1

Надропарин кальция

0,5

2850 ME

28500 ME

Эноксапарин натрия

0,5

40 мг

160 мг

Этамзилат

1

1 г

3 г

Гепарин натрий

0,2

20 тыс ME

140 тыс ME

Противоанемические средства

0,1

Эпоэтин альфа

1

10,5 тыс. ЕД

126 тыс. ЕД

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей

0,2

Диуретики

1

Фуросемид

1

40 мг

240 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

1

Спазмолитические средства

1

Атропин

1

1 мг

2 мг

Дротаверин

0,5

120 мг

1200 мг

Платифиллин

0,5

40 мг

400 мг

Антациды и другие противоязвенные средства

0,5

Омепрозол

0,2

40 мг

600 мг

Фамотидин

0,2

40 мг

400 мг

Эзомепрозол

0,2

20 мг

600 мг

Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта

0,5

Неостигмина метилсульфат

0,5

30 мг

60 мг

Метоклопрамид

1

30 мг

300 мг

Антиферменты

0,7

Апротинин

1

100 тыс ЕД

500 тыс ЕД

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

Антибактериальные средства

1

Цефепим

0,4

2 г

10 г

Цефтриаксон

0,8

1 г

14 г

Амоксициллин+Клавулановая кислота

0,2

1,875 г

13,125 г

Цефтазидим

0,1

2 г

14 г

Цефоперазон

0,1

2 г

14 г

Меропенем

0,2

1,5 г

15 г

Противогрибковые средства

1

Флуконазол

0,6

50 мг

350 мг

Нистатин

0,4

1 млн. ЕД

14 млн. ЕД

Противопротозойные и противомалярийные средства

0,1

Метронидазол

1

500 мг

8 г

Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему

1

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета

1

Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)

1

12 ЕД

60 ЕД

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

1

Преднизолон

0,3

50 мг

500 мг

Дексаметазон

0,7

8 мг

128 мг

Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства

0,7

Цитостатические средства

1

Капецитабин

0,7

4 г

316 г

Фторурацил

1

750 мг

22,5 г

Ралтитрексид

0,5

3 мг

12 мг

Оксалиплатин

0,5

150 мг

900 мг

Сопутствующие средства для лечения опухолей

1

Ондансетрон

0,7

8 мг

360 мг

Кальция фолинат

0,7

100 мг

3 г

Филграстим

0,1

30 млн ЕД

150 млн ЕД

Гранисетрон

0,5

3 мг

90 мг

Трописетрон

0,3

5 мг

60 мг

Ленограстим

0,1

33,6 млн. ЕД

168 млн. ЕД