СВИДЕТЕЛЬСТВО
Выдано водителю транспортного средства тов. | ||
(фамилия, имя, отчество) | ||
в том, что он ознакомлен с правилами или техническими условиями на перевозку | ||
, | ||
(наименование конкретного вида опасного груза) | ||
прошел обучение по специальной подготовке или инструктаж и допущен к выполнению перевозок указанного груза. |
Обучение или инструктаж проведен | 19 | г. | ||
Медицинский осмотр проведен | 19 | г. |
Срок действия свидетельства | до | " | " | 19 | г. | |||
Директор автотранспортного предприятия
или автотранспортного подразделения
промышленного предприятия
(фамилия, инициалы, подпись, печать) |
" | " | 19 | г. |