Действующий

Об учреждении ведомственных наград Федеральной службы по техническому и экспортному контролю (с изменениями на 28 марта 2017 года)

Приложение N 2
к приказу ФСТЭК России
от 14 октября 2005 года N 398

     
НАГРАДНОЙ ЛИСТ

(республика, край, область,

город, район)

(наименование награды)

1. Фамилия, имя, отчество


 2. Должность и место работы

(точное наименование организации)

3. Дата рождения

(число, месяц, год)

4. Место рождения

(республика, край, область, город, район, поселок, село, деревня)

5. Образование

(какое учебное заведение и в каком году окончил)

6. Ученая степень, звание

7. Какими  наградами  ФСТЭК  России  (Гостехкомиссии  России)  награжден(а)  и  даты

награждений

8. Адрес местожительства

9. Трудовая деятельность (прохождение военной службы)

Месяц и год

Должность с указанием организации

Местонахождение

поступления

ухода

организации

     

 10. Характеристика с указанием конкретных заслуг представляемого к награждению:

Кандидатура

рассмотрена на

(фамилия, инициалы)

(орган организации)

(дата обсуждения и номер протокола)

(должность руководителя организации)

(подпись)

(фамилия, инициалы)

М.П.

"

"

200

г.

Приказом ФСТЭК России

от "

"

200

г. N

награжден(а)

(наименование награды)

Данные пунктов 1-9 соответствуют

данным документов персонального учета

(должность, подпись

начальника кадрового органа)

М.П.