Международные медико-санитарные правила (2005 год)

I. Является ли серьезным влияние события на здоровье населения?

1.

Является ли количество случаев заболевания и/или смерти для данного вида события значительным в данном месте, в данное время или для данной группы населения?

2.

Имеет ли событие потенциальную возможность оказать значительное воздействие на здоровье населения?

Ниже приведены примеры обстоятельств, которые содействуют значительному воздействию на здоровье населения:

Явля-
ется ли серь-

-

Событие вызвано патогеном со значительным потенциалом вызвать эпидемию (инфекционность агента, высокая смертность, многочисленные пути передачи или здоровый переносчик).

езным влия-
ние собы-

-

Указание на безуспешное лечение (новая или возникающая резистентность к антибиотикам, безуспешность вакцины, резистентность к антидоту или его неэффективность).

тия на  здо-
ровье насе-

-

Событие представляет собой значительный риск для здоровья населения, даже если еще не было выявлено ни одного случая заболевания человека или было выявлено очень мало случаев.

ле-
ния?

-

Имеются сообщения о случаях заболевания среди сотрудников здравоохранения.

-

 Особо уязвимыми являются группы населения, подвергающиеся риску (беженцы, лица с низким уровнем иммунизации, дети, престарелые, лица со слабым иммунитетом, лица, не получающие достаточного питания, и т.п.).

-

Имеются сопутствующие факторы, которые могут помешать ответным мерам в области общественного здравоохранения или замедлить их (стихийные бедствия, вооруженные конфликты, неблагоприятные погодные условия, многочисленные очаги заболевания в государстве-участнике).

-

Событие происходит в районе с высокой плотностью населения.

-

Распространение естественным или иным путем токсичных инфекционных или опасных в ином отношении материалов, которое подвергло заражению население и/или крупный географический район или потенциально, но способно подвергнуть их заражению.

3.

Необходима ли внешняя помощь для выявления, обследования, принятия ответных мер и контроля происходящего события или для предупреждения новых случаев?

Ниже приводятся примеры, в которых может потребоваться помощь:  

-

Недостаточные людские, финансовые, материальные или технические ресурсы - в частности:

-

Недостаточные лабораторные или эпидемиологические возможности для расследования события (оборудование, персонал, финансовые ресурсы)

-

Недостаточный объем имеющихся антидотов, лекарственных средств и/или вакцин и/или защитного оборудования, оборудования для деконтаминации или вспомогательного оборудования для удовлетворения предполагаемых потребностей

-

Неадекватность существующей системы эпиднадзора для своевременного выявления новых случаев.

Является ли серьезным влияние события на здоровье населения?

Ответьте "да", если вы ответили "да" на вопросы 1, 2 или 3 выше.

II. Является ли событие необычным или неожиданным?

4.

Является ли событие необычным?

Ниже приведены примеры необычных событий:

Явля-
ется ли
собы-

-

Событие вызвано неизвестным агентом, или источник, переносчик, путь передачи является необычным или неизвестным.  

тие не-
обыч-
ным или

-

Развитие случаев заболевания является более серьезным, чем предполагалось (включая заболеваемость или смертность), или имеет необычные симптомы.  

неожи- дан-

-

 Возникновение события необычно для данного района или сезона.

ным?

5.

Является ли событие неожиданным?

Ниже приведены примеры неожиданных событий:  

-

Событие вызвано болезнью/агентом, которая уже ликвидирована или который уже устранен в государстве-участнике или о которой/котором ранее не сообщалось.

Является ли событие необычным или неожиданным?

Ответьте "да", если вы ответили "да" на вопросы 4 или 5 выше.

III. Имеется ли существенный риск распространения в международных масштабах?

6.

Имеется ли подтверждение эпидемиологической связи с аналогичными событиями в других государствах?

Имеет-
ся ли сущест-
венный

7.

Имеется ли какой-либо фактор, который должен предупредить нас о возможном трансграничном перемещении агента, носителя или хозяина?

риск рас-
прост-

Ниже приведены примеры обстоятельств, которые могут предрасполагать к распространению в международных масштабах:

ране-
ния в между-
народ-

-

Случай, когда имеются свидетельства о распространении в местных масштабах - показательный случай (или другие связанные случаи), имевшие место в течение предшествующего месяца в связи с:

ных масш-
табах?

-

совершенной международной поездкой (или в течение времени, эквивалентного инкубационному периоду, если патоген известен)

-

участием в международном мероприятии (паломничество, спортивные соревнования, конференция и т.п.)

-

тесным контактом с каким-либо лицом, совершающим международную поездку, и с высокомобильным населением.

-

Событие вызвано загрязнением окружающей среды, которое может распространиться через международные границы.  

-

Событие отмечено в районе интенсивных международных перевозок в условиях ограниченной возможности санитарного контроля или экологического выявления или деконтаминации.

Имеется ли существенный риск распространения в международных масштабах?

Ответьте "да", если вы ответили "да" на вопросы 6 или 7 выше.

IV. Имеется ли существенный риск ограничений на международные поездки или торговлю?

8.

Приводили ли аналогичные события в прошлом к международным ограничениям на торговлю или поездки?

Риск меж-
дуна-
род-
ных

9.

Подозревается ли или известно ли, что источник является продовольственным продуктом, водой или другим товаром, который, возможно, контаминирован и вывозится в другие государства/ввозится из других государств?

огра-
ниче-
ний?

10.

Произошло ли событие в связи с международным мероприятием или в районе интенсивного международного туризма?

11.

Вызвало ли событие просьбы о дополнительной информации со стороны иностранных официальных лиц или международных средств массовой информации?

Имеется ли существенный риск ограничений на международную торговлю или поездки?

Ответьте "да", если вы ответили "да" на вопросы 8, 9, 10 или 11 выше.