Об организации работы по выдаче заключений о соответствии установленным требованиям объектов и помещений, где осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств и психотропных веществ (утратил силу)

Начальнику подразделения органа нарконтроля

Прошу выдать заключение о соответствии установленным требованиям объекта (помещения), где осуществляется деятельность, связанная с оборотом наркотических средств

и психотропных веществ, на

(наименование объекта (помещения),

если на объекте несколько помещений, указать их количество)

Наименование, организационно-правовая форма юридического лица

Место нахождения юридического лица

Сведения о государственной регистрации

Сведения о лицензии

(номер, дата выдачи, срок действия, лицензирующий орган, перечень видов

деятельности, связанных с оборотом наркотических средств и психотропных веществ)

Сведения об объекте

(адрес объекта или здания, в котором расположено помещение,

с указанием его конкретного места нахождения в здании (в соответствии с техническим паспортом,

выданным организацией, осуществляющей техническую инвентаризацию), принятые меры для

обеспечения безопасности деятельности и сохранности наркотических средств и психотропных веществ)

(фамилия, инициалы, должность лица, подписавшего заявление)

(подпись)

"

"

20

г.

Регистрационный N

от

20

г.