УТВЕРЖДЕНА
приказом ГФС России
от 22 июля 2005 года N 250
ПРОТОКОЛ
передачи ведомственной награды Государственной фельдъегерской службы
Российской Федерации и документа к ней умершего награжденного
(награжденного посмертно)
" | " | года | мною, | ||||||||||||
(дата передачи) | |||||||||||||||
(специальное звание, должность) | |||||||||||||||
(фамилия и инициалу произведшего передачу) | |||||||||||||||
переданы | |||||||||||||||
(вид и наименование награды, документа) | |||||||||||||||
от " | " | года | N | ||||||||||||
(дата приказа о награждении) | (номер приказа о награждении) | ||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество награжденного) | |||||||||||||||
его | |||||||||||||||
(кому передана, фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||
(подпись произведшего передачу) | |||||||||||||||
Место | |||||||||||||||
печати | |||||||||||||||