Действующий

О мерах по реализации в Вооруженных Силах Российской Федерации постановления Правительства Российской Федерации от 31 декабря 2004 года N 909 (с изменениями на 27 мая 2016 года)

Форма N 4
к Перечню (п. 4)

     
СПРАВКА
об исключении из списка очередников на получение жилых помещений
или улучшение жилищных условий

Номер на
1 января текущего года

Фамилия, имя, отчество

Выслуга лет

Причина увольне-
ния со службы

Состав семьи, включая граждан, уволенных с военной службы

Включен в список очеред-
ников на получе-
ние жилых помеще-
ний (дата и номер решения)

Место житель-
ства (полный адрес)

Дата исклю-
чения и основа-
ние для исклю-
чения из списка

1

2

3

4

5

6

7

8

(подпись и печать руководителя организации, уполномоченной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации для осуществления учета граждан, уволенных с военной службы, а также членов их семей, нуждающихся в получении жилых помещений или улучшении жилищных условий)



Примечание. Оформляется в двух экземплярах. Первый экземпляр выдается на руки гражданину, уволенному с военной службы, или одному из членов семей граждан, уволенных с военной службы и умерших (погибших) после увольнения с военной службы. Второй экземпляр направляется организацией, уполномоченной органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации для осуществления учета граждан, уволенных с военной службы, а также членов их семей в десятидневный срок после получения сведений о реализации субсидии по государственному жилищному сертификату в соответствующий орган, осуществляющий пенсионное обеспечение лиц, уволенных с военной службы, по месту жительства (пенсионного учета) граждан, уволенных с военной службы, или по последнему месту жительства (пенсионного учета) граждан, уволенных с военной службы и погибших (умерших) после увольнения с военной службы.