Руководителю | ||
(наименование органа, осуществляющего пенсионное обеспечение граждан, уволенных с военной службы) | ||
от | ||
(фамилия, имя и отчество совершеннолетнего члена семьи гражданина, уволенного с военной службы) | ||
ЗАЯВЛЕНИЕ
В связи с гибелью (смертью) | |||||||
(дата смерти (гибели) гражданина, | |||||||
уволенного с военной службы) | |||||||
моего (моей) | , состоявшего | ||||||
(степень родства, фамилия, имя, отчество погибшего (умершего) | |||||||
(состоявшей) до 1 января 2005 года на учете нуждающихся в улучшении жилищных условий в | |||||||
(наименование организации, уполномоченной органом исполнительной власти субъекта | |||||||
Российской Федерации) | |||||||
и имевшего (имевшей) право на получение в соответствии с действующим законодательством денежной компенсации за наем (поднаем) жилого помещения, прошу | |||||||
Вашего решения о выплате с | |||||||
(дата начала выплаты денежной компенсации) | |||||||
мне и другим членам семьи погибшего (умершего) гражданина, уволенного с военной службы: | |||||||
(фамилии и инициалы членов семьи) | |||||||
| |||||||
(полное наименование адреса нанимаемого (поднанимаемого) жилья) | |||||||
Фактические затраты на наем (поднаем) жилья составляют | |||||||
(сумма прописью) | |||||||
рублей в месяц. | |||||||
В случае возникновения обстоятельств для прекращения или изменения размеров выплаты денежной компенсации, а также при поступлении на военную или правоохранительную службу, в том числе других членов семьи погибшего (умершего) гражданина, уволенного с военной службы, обязуюсь Вас уведомить. На военной службе либо на правоохранительной службе я и другие члены семьи погибшего (умершего) гражданина, уволенного с военной службы, | |||||||
(не состоят; если состоят, то наименование федерального органа исполнительной власти и | |||||||
фамилия, имя, отчество гражданина, состоящего на службе) | |||||||
Приложения:
1. Выписка из списка очередников на получение жилых помещений.
2. Копия договора найма или поднайма жилья.
3. Копии приказов об увольнении и исключении военнослужащего из списков воинской части (организации), заверенные в установленном порядке.
4. Копии паспортов гражданина Российской Федерации и свидетельств о рождении детей, не достигших 14-летнего возраста.
5. Копия свидетельства о смерти.
6. Справка о получении или неполучении гражданами, состоящими на военной или правоохранительной службе, денежной компенсации за наем (поднаем) жилых помещений.
(дата) | (подпись заявителя) |