О внесении изменений в приказ ФОМС от 29.12.2004 N 90 "Об утверждении форм ведомственного статистического наблюдения за реализацией мер социальной поддержки отдельных категорий граждан по обеспечению лекарственными средствами" (фактически утратил силу)

Сведения медицинского учреждения
о рецептах на лекарственные средства, выписанных отдельным категориям граждан

на "

"

200

года

(последний день последнего месяца отчетного квартала)

Представляют:

Сроки представления

Форма N ЛПУ ДЛО

Медицинские учреждения

на 20 день после отчетного периода

Утверждена
приказом ФОМС

- территориальному фонду обязательного медицинского страхования

от 11.04.2005 N 36

- страховой медицинской организации

Квартальная

Наименование отчитывающейся организации

Почтовый адрес