Действующий

О совершенствовании системы эпидемиологического надзора и контроля за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями

Приложение N 15  


Кому представляется

Представляют:

наименование, адрес получателя


Опорные базы - в Федеральный центр по гриппу и ОРВИ/Центр экологии и эпидемиологии гриппа

Учреждение

(по принадлежности) - до 5 числа,

следующего за отчетным месяца

город, e-mail, факс, телефон

Почтовая месячная

Адрес учреждения

республика, край, область, город

     

ВЕДОМОСТЬ
учета результатов исследования донорских сывороток*
в городе ___________ за _____________месяц 200 ___ г.


Регист-
рацион-
ный  

Воз-
раст (лет)

Титры антител (обратные величины в РТГА с антигенами)

номер

возбудители
пандемии**

эпидемически актуальные*

новые субтипы вируса гриппа А

(Hsw1N1)

(H2N2)

A(H1N1)

A(H3N2)

В

Н5

Н7

Н9

1

2

3

4

 5

 6

 7

8

9

 10


Примечание:

* Материал сыворотки забирают и исследуют 2 раза в год: в октябре (предэпидемический период) и в апреле (постэпидемический период). Исследуется не менее 100 сывороток в месяц. Используют 1% куриные эритроциты.

** Указать использованный диагностический штамм, а также титр антител в референс-сыворотках к соответствующим штаммам.

"

"

200

г.

Руководитель опорной базы