О совершенствовании системы эпидемиологического надзора и контроля за гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями
Приложение N 12
Кому представляется | ||
Представляют: | ||
наименование, адрес получателя, |
| |
Учреждение (отправитель) | (по принадлежности) | |
город, e-mail, факс, телефон | ||
Электронная почта, факс | ||
Адрес учреждения | Еженедельно | |
республика, край, область, город | ||
Еженедельная информация о выделении вирусов гриппа
(за _________ неделю 200 __ г.)
Контингент больных | Число выделенных вирусов и количество обследованных больных по возрастам*** | Все- | В том числе типа (субтипа) | |||||||
0-2 | 3-6 | 7-14 | A(H1N1) | А(H3N2) | В | ДС | НТ | |||
Госпитализирован- ные | ||||||||||
Амбулаторные | ||||||||||
Вспышка ОРВИ | ||||||||||
СМ** | ||||||||||
Итого | ||||||||||
Примечание:
еженедельно в период с ноября по апрель включительно обследуется не менее 25 больных.
** СМ - секционные материалы
*** в числителе - число выделенных вирусов, в знаменателе - число обследованных больных
ДС - другие субтипы гриппа А
НТ - нетипируемый гемагглютинирующий агент.
Информация представляется по дате выделения вируса. Сведения подаются не позднее чем через 3 дня после окончания недели.
" | " | 200 | г. | Руководитель опорной базы |