Точный
Недействующий

Об утверждении форм по сверке расчетов по налогам, сборам, взносам, информированию налогоплательщиков о состоянии расчетов по налогам, сборам, взносам и методических указаний по их заполнению (с изменениями на 11.01.2007) (утратил силу)

Приложение 4
к приказу ФНС России
от 4 апреля 2005 года
N САЭ-3-01/138@


Форма N 39-1

     

СПРАВКА N____
о состоянии расчетов по налогам, сборам, взносам

по состоянию на

"

"

200

г.

ИНН

, КПП

Наименование организации или Ф.И.О. предпринимателя без образования юридического лица

Адрес налогоплательщика, плательщика сборов, взносов, налогового агента


Наи-
ме-
нова-
ние нало-
га сбо-
ра, взно-
са

КБК

ОКАТО

Пере-
плата (+), недо-
имка
(-) руб-
лей*

Кроме того, отсрочено, рассрочено, в том числе в порядке реструкту-
ризации, приостано-
влено к взысканию по налогу

Пере-
плата (+), задол-
жен-
ность (-) по пени, рублей*

Кроме того, отсрочено, рассрочено, в том числе в порядке реструкту-
ризации, приостано-
влено к взысканию по пени

Пере-
плата (+), задол-
жен-
ность (-) по нало-
говым санк-
циям, рублей*

Кроме того, отсрочено, рассрочено, в том числе в порядке реструкту-
ризации, приостано-
влено к взысканию по налоговым санкциям

Переплата (+), задолжен-
ность (-) по процен-
там за пользо-
вание бюджет-
ными сред-
ствами

сум-
ма, руб-
лей

до (да-
та)

сум-
ма, руб-
лей

до (да-
та)

сум-
ма, руб-
лей

до (да-
та)

1.

2.

3.

4.

5.

6.

7.

8.

9.

10.

11.

12.

13


________________     

<*> Суммы недоимки по налогам (сборам, взносам) и задолженности по пени и штрафам показываются без учета (за минусом) сумм отсроченных, рассроченных, в том числе в порядке реструктуризации, и приостановленных к взысканию платежей.

Отдельной строкой указываются суммы денежных средств, списанных банком с расчетного счета налогоплательщика, но не зачисленных на счета по учету доходов бюджетов.

Руководитель

(заместитель руководителя)

(

)

(подпись)

(Ф.И.О.)

(наименование налогового органа) М.П.

"

"

200

г.