О внесении изменений в постановление Правительства Российской Федерации от 7 марта 2001 года N 192

(полное наименование заемщика )

ИНН

р/сч.

Наименование банка

БИК

кор.счет

Род деятельности заемщика по ОКВЭД

Цель кредита

По кредитному договору N

от

в

(наименование банка)

за период с "___" __________ 200__ г. по "___" ___________ 200__ г.

1. Дата предоставления кредита

2. Сроки погашения кредита по кредитному договору

3. Размер полученного кредита

рублей

4. Процентная ставка по кредиту

5. Ставка рефинансирования Банка России на дату предоставления кредита

(рублей)

Остаток
ссудной
задолженности,
исходя
из которой
начисляется
субсидия

Кол-во дней
пользования
кредитом
в расчетном
периоде

Размер субсидии
(графа 1 х графа
2 х п.4 х 2)
_______________
100% х 365(366)
дней х 3

Размер субсидии
(графа 1 х графа
2 х п.5 х 2)
_______________
100% х 365(366)
дней х 3

1

2

3

4

Расчет подтверждается.

Проверено.

Руководитель банка (филиала)

Руководитель органа,

уполномоченного органом

исполнительной власти субъекта

Российской Федерации

(подпись)

(Ф. И. О.)

(должность)

Главный бухгалтер

(подпись)

(Ф. И. О.)

(подпись)

(Ф. И. О.)

"____" _____________ 200__ г.

"____" _____________ 200__ г.

М. П.

М. П.