ИНН | |||||||||||||||||||||||||||
КПП | Стр. | ||||||||||||||||||||||||||
Форма по КНД 1151050 | |||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||
Код | Налоговая база за отчетный период (руб.) | Численность физических лиц (чел.) | |||||||||||||||||||||||||
строки | ФБ | ФСС | Фонды ОМС | ФБ | ФСС | Фонды ОМС | |||||||||||||||||||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | ||||||||||||||||||||
До 280000 руб. | 010 | ||||||||||||||||||||||||||
От 280001 руб. до 600000 руб., | 020 | ||||||||||||||||||||||||||
280000 руб. | 021 | ||||||||||||||||||||||||||
сумма, превышающая 280000 руб. | 022 | X | X | X | |||||||||||||||||||||||
Свыше 600000 руб., | 030 | ||||||||||||||||||||||||||
600000 руб. | 031 | ||||||||||||||||||||||||||
сумма, превышающая 600000 руб. | 032 | X | X | X | |||||||||||||||||||||||
ИТОГО: | 040 | ||||||||||||||||||||||||||