Раздел 6. Сведения об оказании платных медицинских услуг за 2004 год
| ||||||
Наименование показателя | N строки | Всего | В том числе | |||
амбула- | стацио- | из нее дорого- | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | |
Стоимость оказанных медицинских услуг - всего (сумма стр.53-65) | 52 | |||||
В том числе по специальности: | ||||||
акушерство и гинекология | 53 | |||||
гастроэнтерология | 54 | |||||
онкология | 55 | |||||
хирургия | 56 | |||||
эндокринология | 57 | |||||
кардиология | 58 | |||||
инфекционные болезни | 59 | |||||
стоматология | 60 | |||||
клиническая и лабораторная диагностика | 61 | |||||
психиатрия, психотерапия | 62 | |||||
наркология | 63 | |||||
офтальмология | 64 | |||||
другое (указать) | 65 | |||||
Справочно.
Оказывает ли организация медицинские услуги за счет средств добровольного медицинского страхования (нужное обвести кружком):
да | 64 | |||
нет | 65 |
Руководитель организации | |||
(Ф.И.О.) | (подпись) |
Должностное лицо, ответственное за составление формы | |||||
(должность) | (ФИО) | (подпись) |
(номер контактного телефона) | " | " | 200 | года | |||||
(дата составления документа) |
Является неотъемлемой частью
формы N 1-медуслуги
и представляется территориальному
органу государственной статистики
одновременно с формой