О порядке учета в лечебно - профилактических учреждениях посещений к врачам и среднему медицинскому персоналу (не действует на территории РФ на основании приказа Минздрава России от 03.12.2020 N 1283)

Код формы по ОКУД

Код учреждения по ОКПО

Министерство здравоохранения
СССР

Медицинская документация
Форма N 039-1/у-88

Наименование учреждения

Утверждена Минздравом СССР
12 мая 1988 года

ВЕДОМОСТЬ

учета посещений к среднему медицинскому персоналу здравпункта, фельдшерско-акушерского пункта, колхозного родильного дома

за

19

г.

(фамилия и должность среднего медработника)

Числа

Принято больных и лиц,

Сделано посещений на дому

месяца

обратившихся с

Всего

в том числе патронажных

профилактической целью

к детям

к беременным и родильницам

А

1

2

3

4

1

2

3

4

5

6

7

8

Подпись