0634184 | ||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 |
Формы доку- | Организации - | Министерства по СООГУ | Главка | терри- |
КОДЫ |
Статистическая отчетность | ||
Кому представляется | Форма N 88. | |
Утверждена постановлением | ||
(наименование и адрес получателя) | Госкомстата СССР от 19.07.88 N 99 | |
Срочная - месячная* | ||
Представляется 1-го числа каждого месяца | ||
Кем представляется | учреждениями здравоохранения, имеющими | |
| лаборатории, осуществляющие исследования | |
(наименование и адрес отправителя) | крови на СПИД: | |
| 1. Областному, краевому отделу здравоохранения, Министерству здравоохранения АССР, союзной республики (без областного деления); | |
2. Главному управлению карантинных инфекций Минздрава СССР (111123, г.Москва, Новогиреевская, 3а, лаборатория профилактики СПИД). |
Срочный отчет о результатах исследования крови в ИФА на СПИД |
за | 198 ___ года | |
(месяц) |
Код | Контингент обследованных | обследовано | из них серопозитивных в ИФА | ||
М | Ж | М | Ж | ||
А | Б | 1 | 2 | 3 | 4 |
100 | ГРАЖДАНЕ СССР - всего | ||||
в том числе: | |||||
101 | Лица, имевшие половые контакты с больными СПИД или с серопозитивными | ||||
102 | Наркоманы | ||||
103 | Гомо- и бисексуалисты | ||||
104 | Больные вензаболеваниями | ||||
105 | Лица с беспорядочными половыми связями | ||||
106 | Лица, находившиеся за рубежом более 1 месяца | ||||
108 | Доноры | ||||
109 | Беременные | - | - | ||
110 | Реципиенты препаратов крови | ||||
111 | Военнослужащие | ||||
112 | Лица, находящиеся в местах лишения свободы | ||||
113 | Обследованные по клиническим показаниям | ||||
114 | Обследованные анонимно | ||||
115 | Бытовые или медицинские контакты с больными СПИД или с серопозитивными | ||||
200 | ИНОСТРАННЫЕ ГРАЖДАНЕ - всего | ||||
в том числе: | |||||
201 | Лица, имевшие половые контакты с больными СПИД или с серопозитивными | ||||
203 | Гомо- и бисексуалисты | ||||
204 | Больные вензаболеваниями | ||||
205 | Лица с беспорядочными половыми связями | ||||
207 | Прибывшие в СССР на срок более 3 месяцев | ||||
209 | Беременные | - | - | ||
210 | Реципиенты препаратов крови | ||||
213 | Обследованные по клиническим показаниям | ||||
300 | ВСЕГО ОБСЛЕДОВАНО ЛИЦ | ||||
400 | ВСЕГО СДЕЛАНО АНАЛИЗОВ |
Руководитель | |||||||
" | " | 19 | г. | ||||
Фамилия и N телефона исполнителя | |||||||
________________ * Если отчет не может быть представлен в установленный срок, данные передаются по телеграфу. |