Форма применяется для учета в аптеке лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету.
По каждой группе лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету, открывается отдельная книга, которая ведется заведующим аптекой или лицом, на то уполномоченным. На каждое наименование, дозировку лекарственных средств, фасовку, лекарственную форму открывается отдельная страница. Основанием для ежедневной записи о поступлении в аптеку лекарственных средств служат счета поставщиков, а о расходе - данные графы "Всего" ведомости выборки израсходованных лекарственных средств, подлежащих предметно-количественному учету.