СПИСОК ПЕЧАТНЫХ ТРУДОВпредставляемого к награждению медалью К.Д.Ушинского
(Фамилия, и., о., должность)
(место работы)
Наименование печатного труда
Издательство, дата издания
Кол-во п.л.
Автор(ы)
1
2
3
4
Руководитель учреждения
(
)
М.П.
Примечание: заверяется каждая страница списка
Текст документа сверен по:"Вестник образования России", N 22, ноябрь, 2004 год