ФОРМА | |
Настоящая выписка содержит сведения о лотерее | |
(наименование, вид, срок, территория проведения лотереи) |
/ | ФНС | ||||||||||||
(серия) | (номер) | ||||||||||||
(государственный регистрационный номер всероссийской лотереи) | |||||||||||||
/ | |||||||||||||
(серия) | (номер) | ||||||||||||
(государственный регистрационный номер всероссийской стимулирующей лотереи) | |||||||||||||
/ | |||||||||||||
(серия) | (номер) | ||||||||||||
(государственный регистрационный номер всероссийской государственной лотереи), |
проводимой | , | |
(наименование организатора лотереи) | ||
включенные в государственный реестр всероссийских лотерей. |
Должность | (Ф.И.О.) | |
(подпись) |