Об организации лицензирования (отменен на основании приказа Федеральной службы по технологическому надзору от 16.07.2004 N 28)

Дата и N регистра-
ции лицен-
зионных материа-
лов

Наимено-
вание соискателя лицензии

Подразде-
ление, должность и ФИО лица, передаю-
щего документы

Подразде-
ление, должность и ФИО лица, прини-
мающего документы

Дата и подпись о приеме-передаче документов

ФИО предста-
вителя лицензиата, N и дата доверен-
ности

Дата и подпись о получении документа, подтверж-
дающего наличие лицензии

1

2

3

4

5

6

7