О формах служебной документации по задержанию маломерных судов, помещению их на специализированную стоянку и хранению (с изменениями на 8 ноября 2007 года) (утратил силу с 31.01.2021 на основании приказа МЧС России от 09.12.2020 N 925)

Приложение N 2
к приказу МЧС России
 от 21 мая 2004 года N 230
(в редакции приказа МЧС России
 от 8 ноября 2007 года N 583 -
 см. предыдущую редакцию)

Форма

АКТ N 000
на передачу задержанного маломерного судна
 на специализированную стоянку

"

"

200

г.,

"

"

часов,

"

"

минут.

Настоящий акт составлен о том, что мною,

,

(должность, подразделение, фамилия, имя, отчество)

на специализированную стоянку

(наименование организации, осуществляющей хранение маломерного судна, фактический адрес специализированной стоянки, телефон)

передано на хранение задержанное (протокол об административном правонарушении

от

"

"

N

) маломерное судно

гос. регистрац. (бортовой) номер

(тип судна)

N корпуса

, имеющее

(количество, тип, мощность и N двигателя (ей))

Судно зарегистрировано на

,

(фамилия, имя, отчество или наименование организации-судовладельца)

проживающего (зарегистрированного) по адресу

Судно управлялось

(фамилия, имя, отчество судоводителя)

проживающим (ей) по адресу

Результаты внешнего осмотра судна:

(состояние корпуса, двигателей и оборудования)

Имущество, находящееся на судне:

Судно и имущество согласно описи на хранение передал

(подпись, фамилия, инициалы)

Судно и имущество согласно описи на хранение принял

(должность, подпись, фамилия, имя, отчество)

Владелец судна (судоводитель)

(подпись, фамилия, имя, отчество)