Действующий

О совершенствовании санаторно-курортной и реабилитационной помощи больным туберкулезом

Основные показания к применению различных схем лечения больных СОД  

Характер

Клинические проявления и/или нарушения ФВД

рентгенологичес-
ких изменений

выра-
женные

умеренные

незначительные (без утраты трудоспособности)

клиническое благополучие

Изолированный саркоидоз ВГЛУ

Значительное увеличение ВГЛУ

I

III; при прогрессировании - II

V; при про-грессировании - II

VII или наблюдение; при прогрессировании - V или III

Умеренное увеличение ВГЛУ

I

V; при прогрессировании - II

V; при прогрессировании - III

VII или наблюдение при прогрессировании - V

Небольшое увеличение ВГЛУ

I

V; при прогрессировании - III

VII или наблюдение; при прогрессировании - V

Наблюдение

Саркоидоз с изменениями в легочной ткани

Фокусы или конгломераты очагов в легочной ткани

I

I

II; при прогрессировании - I

II; при прогрессировании - I

Массивная диссеминация с наличием крупных очагов

I

II; при прогрессировании - I

II; при прогрессировании - I

III; при прогрессировании - I или II

Массивная диссеминация с наличием только мелких и средних очагов

I

II, при прогрессировании - I

III, при прогрессировании - I или II

III; при прогрессировании - I или II

Умеренная диссеминация при любом размере очагов

I

III; при прогрессировании - I или II

V, при прогрессировании - II или III

V; при прогрессировании - II или III

Немногочисленные очаги в легочной ткани

I

III, при прогрессировании- I или II

VII, при прогрессировании - V или III

VII; при прогрессировании - V или III



Схемы лечения I - ГКС ежедневно, начальная доза 0,5 мг/кг

II - ГКС через день, начальная доза 0,5 мг/кг

III - ГКС ежедневно (5,0 - 7,5 мг/сут.) + делагил

IV - ГКС ежедневно (5,0 - 7,5 мг/сут.) + витамин Е

V - Делагил + витамин Е

VI - Индометацин + витамин Е

VII - Витамин Е

Начальник отдела санаторно-
курортной и реабилитационной
помощи Минздравмедпрома
Российской Федерации
Г.А.Течиев