V. Ежедневный прием делагила (0,25 2-3 р. после еды) в сочетании с витамином Е (0,3-0,6/сут., однократно, утром) при длительности лечения свыше 6 мес. обеспечивает рентгенологическое улучшение у 60%, а стабилизацию - у 30% больных. Частота возникновения выраженных ПЭ при этом составляет 6-7% (с потерей трудоспособности - менее 2%). Наиболее часты расстройства зрения (2,5%) и явления раздражения желудочно-кишечного тракта (1,0%), которые типичны для делагила.
VI. Ежедневный прием индометацина (0,025 2-4 р. в сутки, после еды) в сочетании с витамином Е (0,3-0,6/сут., однократно, утром) эффективен в отношении клинических симптомов СОД (прежде всего при узловатой эритеме, артралгиях), но положительная рентгенологическая динамика отмечается только у 40,0% больных, тогда как у 15% имеет место прогрессирование процесса. Выраженные ПЭ наблюдаются в 10-12% случаев (с потерей трудоспособности - 2,5%), причем они практически полностью представлены явлениями раздражения слизистой оболочки желудка.
VII. Монотерапия витамином Е (0,3-0,6/сут., однократно, утром) приводит к рентгенологическому улучшению у 55% больных и стабилизации у 25%. Эффективность лечения возрастает по мере увеличения его продолжительности: около 20% случаев с рентгенологическим улучшением при длительности курса 3-6 мес., 60% при длительности 6-9 мес. и 75% - 9 мес. и более. ПЭ при приеме витамина Е встречаются менее чем у 5% больных (с потерей трудоспособности - менее чем у 1%).
Применение малых доз ГКС в сочетании с иными препаратами, а также лечение без использования ГКС может по завершении санаторного этапа (4-6 недель) продолжаться в амбулаторных условиях без выдачи листка временной нетрудоспособности.