МУ 3.2.1757-03 Профилактика паразитарных болезней. Санитарно-паразитологическая оценка эффективности обеззараживания воды ультрафиолетовым излучением

3. Общие положения

3.1. Среди паразитарных патогенов непосредственную угрозу здоровью человека при их заглатывании с водой чаще всего представляют:

Лямблии (Lamblia intestinalis, Giardia lamblia) - одноклеточные паразитические животные организмы из класса жгутиковых (Mastigofora), возбудители лямблиоза. Заболевание проявляется в различных формах: от кишечной с диарейным синдромом и другими дисфункциями со стороны желудочно-кишечного тракта и гепато-билиарной системы, до нервной, проявляющейся в виде головных болей, раздражительности, слабости, крапивницы, а также может проявляться аллергическими реакциями различного типа. Лямблии могут существовать в двух формах: вегетативной (в организме хозяина) и цистной. Заражение человека происходит при заглатывании цист, в том числе из воды, куда они попадают с фекалиями больного (паразитоносителя).

Цисты лямблий морфологически представляют собой овальные образования с двухконтурной оболочкой и характерной внутриклеточной структурой, размером 6-8х10-14 мкм, устойчивые к воздействию факторов окружающей среды и обеззараживающим химическим агентам, способны к длительному переживанию (до 3 месяцев) в водной среде. Заражающая доза - 10 экз.

Криптоспоридии (Cryptosporidium parvum) - одноклеточные паразитические животные организмы из класса споровиков (Sporozoa) со сложным жизненным циклом - возбудители криптоспоридиоза человека и животных. Заболевание характеризуется частой водянистой диареей, рвотой, лихорадкой, головной болью, спастическими болями в животе, миалгией. В водную среду криптоспоридии попадают вместе с фекалиями больного (паразитоносителя), где представлены в виде ооцист. Заражение происходит при их проглатывании.

Ооцисты криптоспоридий - это сферические или овоидные образования размером 4-6 мкм, содержащие внутри себя 4 спорозоита - клеток-носителей инвазионности, предназначенных для продолжения жизненного цикла криптоспоридий. Ооцисты способны к длительному переживанию (до 3-4-х месяцев) в водной среде и резистентны ко многим дезинфектантам, используемым при подготовке питьевой воды. Заражающая доза - 30 экз.

Острицы (Enterobius vermicularis) - круглые гельминты (нематоды) длиной 5-8 мм - возбудители энтеробиоза, заболевания, характеризующегося анальным зудом, крапивницей, болями в животе, снижением иммунитета. Чаще болеют дети. Заражение происходит при заглатывании яиц остриц с рук, объектов окружающей среды, в том числе из воды. В водную среду яйца гельминта попадают от больного человека. Заражающая доза - 3-5 экз.

Яйца остриц - асимметричные овально вытянутые образования. Одна сторона заметно уплотнена, другая выпукла. Размер яиц 50-60х30-32 мкм. Оболочка тонкая, гладкая и бесцветная. Яйца могут быть на различных стадиях созревания, до головастикоподобной личинки включительно. Могут встречаться в недостаточно очищенной питьевой воде и воде плавательных бассейнов. В водной среде сохраняют жизнеспособность и инвазионность в течение нескольких суток.

Цепень карликовый (Hymenolepis nana) - плоский ленточный гельминт (цестода) длиной 15-30 мм - возбудитель гименолепидоза, длительного глистного заболевания, сопровождающегося поносами, запорами, болями в животе, пониженным аппетитом, исхуданием, головными болями, бессонницей и повышением температуры. Во внешней водной среде гельминт представлен яйцами в виде образований овальной формы размером 40х50 мкм с длинными нитевыми придатками на полюсах. В воде яйца сохраняют инвазионность в течение нескольких суток. Заражающая доза - 3-5 экз.

3.2. Содержание возбудителей кишечных паразитозов в воде, прошедшей подготовку на очистных сооружениях с 95-99%-ной эффективностью, может колебаться