Фонд социального страхования Российской Федерации
УВЕДОМЛЕНИЕ
о регистрации в качестве страхователя
Настоящее Уведомление выдано в соответствии с законодательством Российской Федерации об обязательном социальном страховании от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний физическому лицу | |||||||||||||||
, | |||||||||||||||
(фамилия, имя, отчество) | |||||||||||||||
Проживающему | |||||||||||||||
(адрес места жительства) | |||||||||||||||
Паспортные данные: | |||||||||||||||
Серия | номер паспорта | ||||||||||||||
кем и когда выдан | |||||||||||||||
дата и место рождения | |||||||||||||||
Состоит на налоговом учете в | |||||||||||||||
(наименование налогового органа, поставившего юридическое лицо на учет по месту нахождения) | |||||||||||||||
ИНН | |||||||||||||||
(индивидуальный номер налогоплательщика) | |||||||||||||||
и подтверждает регистрацию физического лица в качестве страхователя по обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в связи с заключением гражданско-правового | |||||||||||||||
договора в | |||||||||||||||
(наименование территориального органа Фонда социального страхования Российской Федерации) | |||||||||||||||
Регистрационный номер страхователя | |||||||||||||||
Код подчиненности | |||||||||||||||
Дата регистрации | |||||||||||||||
(число, месяц, год) | |||||||||||||||
Дата выдачи Уведомления | |||||||||||||||
(число, месяц, год) | |||||||||||||||
Руководитель территориального органа | |||||||||||||||
Фонда социального страхования Российской Федерации | |||||||||||||||
(подпись) | (фамилия, имя, отчество) | ||||||||||||||
М.П. |