Об утверждении формы бланка заявления застрахованного лица о выборе инвестиционного портфеля (управляющей компании) и инструкции по его заполнению (с изменениями на 14 августа 2013 года) (утратил силу с 09.02.2015 на основании приказа Минфина России от 08.09.2014 N 92н)

Я,

Фамилия

Имя

Отчество

Пол: муж.

жен.

Число, месяц, год рождения

Нужное отметить знаком Х

-

-

Номер страхового свидетельства
обязательного пенсионного страхования

поручаю Пенсионному фонду Российской Федерации направить все средства, учтенные в специальной части моего индивидуального лицевого счета, в управляющую компанию

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

ИНН управляющей компании

Наименование управляющей компании

Наименование инвестиционного портфеля*

_________________
      * Обязательно для заполнения, если управляющая компания предлагает более одного инвестиционного портфеля.

На финансирование накопительной части моей трудовой пенсии по старости прошу направлять:

6,0 процентов индивидуальной части тарифа страхового взноса**

2,0 процентов индивидуальной части тарифа страхового взноса**

(нужное отметить знаком X)

_________________
     ** Заполняется только застрахованными лицами 1967 года рождения и моложе, которые выбирают расширенный инвестиционный портфель государственной управляющей компании или инвестиционный портфель государственных ценных бумаг государственной управляющей компании.

------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Дата заполнения заявления

Подпись