Действующий

О профессиональной аттестации работников органов Госархстройнадзора России

Приложение N 2
к Положению о порядке проведения
профессиональной
аттестации работников органов
Госархстройнадзора России


Председателю
Центральной (региональной)
аттестационной комиссии
Госстроя России

     
ЗАЯВЛЕНИЕ
на прохождение профессиональной аттестации в системе
государственного архитектурно-строительного надзора
Российской Федерации


     Прошу допустить меня

(Ф.И.О. заявителя)

к прохождению профессиональной аттестации в системе Государственного архитектурно-строительного надзора Российской Федерации.

     О себе сообщаю следующие сведения:

     Образование:

(полное наименование, дата и место окончания высшего специального, среднего

специального учебного заведения, N диплома, специализация и специальность по диплому)

     Практическая деятельность:

(должности, основные функции,

выполнявшиеся специалистом Госархстройнадзора; для специалистов, не являющихся работниками органов

надзора - основные объекты, построенные (запроектированные) под руководством или с непосредственным

участием заявителя, иная информация, необходимая для оценки профессионального уровня и практического

опыта специалиста)

     Дополнительное обучение:

(учебные заведения, курсы, семинары, на которых заявитель

проходил переподготовку или получал дополнительную специальность)

     Научная деятельность:

(научные разработки, прикладные исследования, доклады, выполненные

под руководством или с участием заявителя; научное звание)

     Публикации:

(статьи, публиковавшиеся в периодической и специальной литературе, их краткое содержание)

     Знание иностранных языков:

     Год и место рождения:

     Паспортные данные:

     Домашний адрес:

     Телефон (служебный и домашний):

     К заявлению дополнительно прилагаются:

     Дата подачи заявления:

"

"

200

г.

     Подпись заявителя:

Решение аттестационной комиссии о допуске к прохождению квалификационного экзамена:

     Дата принятия решения:

"

"

200

г.

     Подпись секретаря аттестационной комиссии: