ПРИЕМОСДАТОЧНЫЙ АКТ N | |||||||||
Перевозчик | |||||||||
Железнодорожная станция | |||||||||
N контейнера | типоразмер | ||||||||
Принадлежность | |||||||||
собственный или арендованный, парка СНГ, парка РЖД, FESU и другие |
1. Выдача контейнера | ||||||||||||||||||||||||||
|
| |||||||||||||||||||||||||
Выдан | ||||||||||||||||||||||||||
наименование грузоотправителя, грузополучателя | ||||||||||||||||||||||||||
Выдан " | " | г. | час. | мин. | ||||||||||||||||||||||
дата | время | |||||||||||||||||||||||||
N автомашины | ||||||||||||||||||||||||||
N договора | от | г. | N прицепа (полуприцепа) | |||||||||||||||||||||||
дата | ||||||||||||||||||||||||||
N доверенности | от | г. | ||||||||||||||||||||||||
дата | ||||||||||||||||||||||||||
Перевозчик | Грузополучатель, грузоотправитель | |||||||||||||||||||||||||
должность, Ф.И.О., подпись | Ф.И.О., подпись |
2. Выдача груза из контейнера | ||||||||||||
Дата, время | Наи- | Коли- | Мас- | Номер автом. | Автомобиль | N дове- | N про- | Подписи, Ф.И.О. | ||||
нова- | мест | кг | (полу- | при- | убыл | N | рен- | ка | грузо- | пере- | ||
ИТОГО |
3. Прием контейнера | |||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||
Принят " | " | г. | час. | мин. | |||||||||||||||||||
дата |
| время | |||||||||||||||||||||
N автомашины | |||||||||||||||||||||||
N договора | от | г. | N прицепа (полуприцепа) | ||||||||||||||||||||
дата | |||||||||||||||||||||||
N доверенности | от | г. | |||||||||||||||||||||
дата | |||||||||||||||||||||||
Перевозчик | Грузополучатель, грузоотправитель | ||||||||||||||||||||||
должность, Ф.И.О., подпись | Ф.И.О., подпись |
4. Плата за пользование контейнером | |||||||||
Акт проведен по ведомости ГУ-47 к N | или накопительной карточке ФДУ-92 | ||||||||
N | |||||||||
Плата за пользование контейнером | |||||||||
в течение | час. | мин. | |||||||
составляет | руб. | коп. | |||||||
Сумма взыскана по квитанции РС-97 N | |||||||||
Перевозчик | |||||||||
должность, Ф.И.О., подпись |
5. Результаты проверки | ||||
Значится по документам | ||||
Количество мест | Упаковка | Наименование груза | Общая масса, кг | Масса одного места при стандартной упаковке |
| ||||
Количество мест | Упаковка | Наименование груза | Общая масса, кг | Масса одного места при стандартной упаковке |
| ||||
Количество мест | Упаковка | Наименование груза | Общая масса, кг | Масса одного места при стандартной упаковке |
Дата " | " | г. | час. | мин. | |||||||
время | |||||||||||
Перевозчик | |||||||||||
должность, Ф.И.О., подпись | |||||||||||
Грузополучатель | |||||||||||
Ф.И.О., подпись |
6. Дополнительные сведения | |||||||||||||||||||
Железнодорожная | Контейнер годен, не годен под сдвоенную операцию | ||||||||||||||||||
станция завоза | |||||||||||||||||||
Перевозчик | |||||||||||||||||||
должность, Ф.И.О., подпись | |||||||||||||||||||
Разрешение N | Ознакомлен | ||||||||||||||||||
грузоотправитель, грузополучатель или | |||||||||||||||||||
от | г. | уполномоченные ими лица, в т.ч. ТЭО | |||||||||||||||||
Ф.И.О., подпись | |||||||||||||||||||
Ф.И.О. | |||||||||||||||||||
Отметка об акте формы ВУ-25 к (ГУ 23) | |||||||||||||||||||
N | от " | " | 200 | г. | |||||||||||||||
дата | |||||||||||||||||||
час. | мин. | ||||||||||||||||||
время |
Форма КЭУ-16ВЦ
ПРИЕМОСДАТОЧНЫЙ АКТ N | ||||||||
Перевозчик | хххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххх | |||||||
Железнодорожная станция | ххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххх | |||||||
N контейнера | ххххххххххххххххххххххххххххх | типоразмер | хххххххххххххххххххххххххххххххх | |||||
Принадлежность | хххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххххх | |||||||
собственный или арендованный, парка СНГ, парка РЖД, FESU и другие) |