О формах актов таможенного досмотра (осмотра) товаров и транспортных средств (утратил силу с 21.01.2012 на основании приказа ФТС России от 25.10.2011 N 2199)

Марка а/м

Модель а/м

1

2

3

4

5

6

Год выпуска

Пробег

км/мил

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

12

13

14

15

16

17

Двигатель N

VIN

Кузов N

Уровень радиационного фона составляет:

Измерения проводились прибором

N

Характеристики и комплектация

имеется в наличии

отсутствует

1.

Тип автомобиля

2.

Тип кузова/количество дверей

3.

Тип двигателя (бензин/дизель / прочие)

4.

Рабочий объем (из документов) (куб.см)

5.

Цвет автомобиля

6.

Трансмиссия (мех/авто)/комбинир./пониж. передача

7.

Колесная формула ([ведущие] х [всего])

8.

Колесные диски из легкого сплава (шт. есть/нет)

[  ]

[  ]

9.

Гидроусилитель руля (есть/нет)

[  ]

[  ]

10.

Подушки безопасности (шт. есть/нет)

[  ]

[  ]

11.

Электростеклоподъемники (шт. есть/нет)

[  ]

[  ]

12.

Электропривод зеркал заднего вида (есть/нет)

[  ]

[  ]

13.

Электроподогрев лобового стекла (есть/нет)

[  ]

[  ]

14.

Кондиционер/климат-контроль

[  ]

[  ]

15.

Обивка салона (материал)

16.

Светотехнические приборы (описать в дополнительном листе)

17.

Радиоаппаратура (есть (описать в дополнительном листе) есть/нет)

[  ]

[  ]

18.

Люк в крыше (мех/электро шт./нет) (описать в доп.листе)

[  ]

[  ]

19.

Подогрев сидений (шт. есть/нет)

[  ]

[  ]

20.

Телефон (шт. есть/нет)

[  ]

[  ]

21.

Центральный замок (есть/нет)

[  ]

[  ]

22.

Окна в салоне (шт. есть/нет) (для микроавтобуса)

[  ]

[  ]

23.

Количество мест

24.

Система поддержания допустимой дистанции (есть/нет)

[  ]

[  ]

25.

Электронная система парковки (есть/нет)

[  ]

[  ]

26.

Огнетушитель (есть/нет)

[  ]

[  ]

27.

Система отопления во время стоянки (есть/нет)

[  ]

[  ]

28.

Антиблокировочная система (есть/нет)

[  ]

[  ]

29.

Бортовой компьютер с дисплеем (есть/нет)

[  ]

[  ]

30.

Сигнализация (есть/нет)

[  ]

[  ]

31.

Пневмоподвеска (есть/нет)

[  ]

[  ]

32.

Навесное оборудование (описать в дополнительном листе)

[  ]

[  ]

33.

Тюнинг: наименование (описать в дополнительном листе)

[  ]

[  ]

34.

Наличие бронезащиты и ее класс (по результату экспертизы)

[  ]

[  ]

35.

Видимые повреждения (описать в дополнительном листе)

[  ]

[  ]

36.

Регистрационный знак

37.

Прочее (описать в дополнительном листе)

Изъятий не производилось

Товар направлен на экспертизу по акту от

N

Обнаружены признаки административных  правонарушений,  отнесенных  к  компетенции  таможенных

органов по ст.:

Наложены средства идентификации

в количестве

шт.

Должностные лица

подпись, инициалы, фамилия, личная номерная печать

В присутствии

Эксперт (специалист)

подпись, инициалы, фамилия

Время окончания таможенного досмотра

Второй экземпляр акта получил на руки

дата, подпись, инициалы, фамилия