Недействующий

Об обеспечении качества дорожных и мостовых работ в 2003 году (с изменениями на 12 июля 2004 года) (утратило силу на основании приказа Минтранса России от 8 февраля 2006 года N 22)

Форма 12
к Техническому заданию
органам управления ...
(ежемесячно)

     

Сведения
о применении полимерно-битумных вяжущих (ПБВ)
и асфальтобетонов на их основе


по состоянию на

(дата, месяц, год)

Наименование органа управления


Полимерно-битумное вяжущее (ПБВ)

Асфальтобетонная смесь на основе ПБВ


Марка исходных материалов

Про-
цент-
ное

Парамет-
ры, по которым

Изготови-
тель

Тип, марка а/б

Парамет-
ры, по которым

Дата
и
N

N п/в

Предпри-
ятие-изготови-
тель

би-
тум

плас-
тифи-
катор

поли-
мер

со-
дер-
жание поли-
мера, %

материал не соответ-
ствует ОСТу



материал не соответ-
ствует ГОСТу

согла-
сования с Центр-
дор-
контро-
лем

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1. Наименование объекта строительства (реконструкции, ремонта) по титулу, адрес
участка (км, ПК)

1.1.

1.2.

2. Наименование объекта строительства (реконструкции, ремонта) по титулу,
адрес участка (км, ПК)

2.1.

2.2.


Дата

Должность исполнителя

Фамилия, И.О.

Подпись


Контактный телефон: