6.1. Результаты туберкулинодиагностики туберкулеза
В МКБ-10 в класс R00-R99 включены симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических или других исследованиях, а также неточно обозначенные состояния, в отношении которых не указан какой-либо диагноз, классифицированный в других рубриках. К этому классу относят, в том числе, случаи, при которых более точная диагностика невозможна даже после изучения всех имеющихся фактических данных. Под применяемым в МКБ-10 термином "анормальные реакции на туберкулиновую пробу" (код R76.1) следует понимать положительную туберкулиновую реакцию на введение туберкулина в результате инфицирования МБТ.
Для кодирования состояния инфицирования МБТ детей и подростков, которых должны наблюдать в противотуберкулезных учреждениях по VI группе диспансерного учета, следует применять R76.1.
Для обозначения подгрупп диспансерного учета VIA, VIБ и VIB введен 5-й знак: для VIA - 1, VIБ - 2, VIB - 3.
Анормальные реакции на туберкулиновую пробу R76.1
VI группа диспансерного учета - R76.1
КОДИРОВАНИЕ ПОДГРУППЫ VI ГДУ
R76.1.1 - подгруппа А - вираж (первичное инфицирование)
R76.1.2 - подгруппа Б - гиперергическая реакция
R76.1.3 - подгруппа В - нарастание размера туберкулиновой реакции.
6.2. Осложнения после введения вакцины БЦЖ
В разделе Y40-Y84 в МКБ-10 показываются осложнения терапевтических и хирургических вмешательств. В рубриках Y40-Y59 указываются осложнения, вызванные лекарственными средствами, медикаментами и биологическими веществами, являющимися причиной неблагоприятных реакций при их терапевтическом применении. Осложнения на введение вакцины БЦЖ в МКБ-10 включены в рубрику Y58.0 (осложнения, вызванные бактериальными вакцинами).
Для кодирования осложнений на введение вакцины БЦЖ, вследствие которых дети и подростки должны наблюдаться по V группе диспансерного учета, применяется код Y58.0. Для уточнения характера осложнений после введения противотуберкулезной вакцины предлагается использовать 5-й знак.
КОДИРОВАНИЕ ОСЛОЖНЕНИЙ ВВЕДЕНИЯ ВАКЦИНЫ БЦЖ (VГДУ)
Y58.0 - осложнения от введения вакцины БЦЖ
Y58.0.1 - подкожный холодный абсцесс
Y58.0.2 - поверхностная язва
Y58.0.3 - поствакцинный лимфаденит
Y58.0.4 - келоидный рубец
Y58.0.5 - диссемированная БЦЖ инфекция
Y58.0.6 - БЦЖ-остит
Y58.0.7 - пост-БЦЖ синдром.
6.3. Контакт с больным туберкулезом и возможность заражения туберкулезом
Сведения о контакте с больным туберкулезом находятся в рубрике Z. Для кодирования контакта с больным туберкулезом и возможности в связи с этим заражения туберкулезом окружающих следует применять код Z20.1. С целью регистрации характера контакта предлагается ввести 5-й знак.
КОДИРОВАНИЕ ХАРАКТЕРА КОНТАКТА (IV ГУ)