О специальном учете организаций и индивидуальных предпринимателей, осуществляющих операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями (утратил силу с 22.05.2016 на основании приказа Минфина России от 01.02.2016 N 5н)

Карта постановки на специальный учет в государственной инспекции
 пробирного надзора Российской государственной пробирной палаты

Сведения о постановке на специальный учет:  

Нижеуказанный объект, осуществляющий операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями, поставлен на специальный учет, о чем выдано ______________________________ государственной инспекцией пробирного надзора     

"Свидетельство о постановке на специальный учет"

от " __ " _____________ г. N _____
сроком действия до " ___ " ____________ 20 __ г.

Начальник

государственной инспекции
пробирного надзора

подпись, печать

ф.и.о.

" ___ " ____________ 20 __ г.

Объект снят со специального учета в связи с

     Начальник

государственной инспекции
пробирного надзора

подпись, печать

ф.и.о.

" ___ " ____________ 20 __ г.

Общая информация

1. Объект учета является

юр. лицом/территориально обособленным подразделением

юр.лица/инд. предпринимателем

2. Фамилия, имя, отчество:

3. Полное наименование объекта спецучета (юр.л., терр.обособл.подр.):

4. Краткое наименование объекта спецучета (юр.л., терр.обособл.подр.):

5. Код ОКПО [          ]

6. Принадлежность органу управления:

 
Код ОКОГУ [          ]

7. Форма собственности:

Код ОКФС [           ]

8. Организационно-правовая форма:

Код ОКОПФ [            ]

9. Государственная регистрация

Документ государственной регистрации:

N документа:___________________ , когда выдан: "___ " _______________ 20 ____г.

Кем выдан:

10. Налоговая регистрация

ИНН

, дата регистрации: " ____ " ______________ 20__г.

Налоговая инспекция:

11. Паспорт (индивидуального предпринимателя)

N

, Серия

Дата выдачи: "___" _____________ 20 __ г.

Кем выдан:

Адреса

12. Адрес места нахождения юр. лица (адрес регистрации индивидуального предпринимателя):

Индекс

, Код ОКАТО [    ]

Субъект РФ:

Район:

Насел. пункт:

Улица, дом, корп.:

Телефон (контактный или руководителя):

Телефон главного бухгалтера:

E-mail:

, Факс:

13. Адрес места нахождения производства:

Индекс

Субъект РФ:

Район:

Насел. пункт:

Улица, дом. корп.:

Телефон (контактный или руководителя):

E-mail:

, Факс:

14. Почтовый адрес:

Индекс

Субъект РФ:

Район:

Насел.пункт:

Улица, дом, корп.:

E-mail:

, Факс:

15. Виды деятельности (перечисляются все основные, при необходимости сопровождаются пояснениями)

15.1. Наименование:

Код ОКОНХ [    ]

15.2. Наименование:

Код ОКОНХ [    ]

16. Территориально обособленные подразделения

(В приложении перечисляются все территориально обособленные подразделения, совершающие операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями)

16.1. Наименование подразделения:

Район деятельности Госинспекции:

Код ОКПО [           ]

, Индекс

Субъект РФ:

Район:

Насел. пункт:

Улица, дом, корп.:

16.2. Наименование подразделения:

Район деятельности Госинспекции:

Код ОКПО [                 ],

     Индекс

Субъект РФ:

Район:

Насел.пункт:

Улица, дом, корп.:

17. Производственные помещения

Сведения о документах на владение помещением по адресу местонахождения объекта спецучета, в котором непосредственно будут осуществляться операции с драгоценными металлами и драгоценными камнями:

Документ на владение:

Указать N и дату документа, подтверждающего право владения помещением по адресу местонахождения объекта спецучета.

Руководитель (объекта спецучета)

подпись, печать

ф.и.о.  

" ___" _____________  20 ____г.

Карту постановки на спецучет по представленным документам проверил:

подпись, печать

ф.и.о.

должность работника госинспекции пробирного надзора

" _____ " __________ 20__г.