Особые отметки: | |||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||
По заявке N | ХХХХХХХХ | Погрузка груза назначена на | XX.XX.ХХХХ | Номер визы | ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||
Перевозчик | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||
на перевозку грузов (кроме наливных) повагонной отправкой | |||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ сообщение (XX) | |||||||||||||||||||||||||||||||
Срок доставки истекает XX.XX.ХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХ скорость (X) | Марка перевозчика ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||
Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХКод ХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||
Станция отправления | Код | Станция назначения | Код | ||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||
Подача на п/п | ХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||
Грузоотправитель (полное наименование) | Код | Грузополучатель | Код | ||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый адрес грузоотправителя: ХХХХХХХХХХХХХХХХ | Почтовый адрес грузополучателя: ХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||
Плательщик | Код | Плательщик | Код | ||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||
Станции передачи | Код | Код | |||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||
СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ | |||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование | Код | Упак. | Кол-во мест | Масса, кг | |||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХ | XXX | ХХХ/ХХХХ | ХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||
Итого | ХХХ/ХХХХ | ХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||
Итого масса (прописью): | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||
Итого мест (прописью): | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||
Масса определена | ХХХХХХХХХХХХХХХХХ | Способ определения массы: | ХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||
Погр. на вагон средствами | ХХХХХХХХХХХХХХХХХ | Представитель перевозчика | ХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||
СВЕДЕНИЯ О ЗПУ ХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||
Объявленная ценность, руб. ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||
За правильность внесенных в накладную сведений отвечаю | |||||||||||||||||||||||||||||||
ТАРИФНЫЕ ОТМЕТКИ: | Коды XX XX XX XX | Пр. зам. ваг. XX | |||||||||||||||||||||||||||||
Схема ХХХХХ | Коэф. тар, XXX XX | Вид отпр. ХХХХХ | Расст. ХХХХХ км | ||||||||||||||||||||||||||||
Скидка XXX | Исключительный тариф ХХХХХХ | Класс Х | |||||||||||||||||||||||||||||
СВЕДЕНИЯ О ВАГОНЕ | ПРОВОЗНАЯ ПЛАТА. РУБ. КОП. | ||||||||||||||||||||||||||||||
Род | N вагона | Г/п Оси | Масса, кг | Пр | Инд. | Об. | ПРИ ОТПРАВЛЕНИИ | ||||||||||||||||||||||||
ваг. | нетто | тара | брутто | ов. | негаб. | куз. | (ПО ПРИБЫТИИ) | ||||||||||||||||||||||||
ХХХХ | ХХХХХХХХ | XX XXX XX | ХХХХХХ | ХХХХ | ХХХХ | ХХХХХХ | XX | ХХХХ | XXX | Тар. | ХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||
Пров. кол-во | XX | ХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||
Сбор за объявл. цен. | ХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||
ИТОГО | ХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||
Платежи внесены на станции отправления ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||
Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||
Платежи внесены на станции назначения ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||
Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ _________________________________________ |
КАЛЕНДАРНЫЕ ШТЕМПЕЛЯ | |||||||||||||
Оформление приема груза | Прибытие на станцию | Уведомление грузополучателя | Выдача оригинала накладной | ||||||||||
Дата и время выгрузки | Время | час. | мин. | ||||||||||
число | месяц | ||||||||||||
____ час.____ мин. | |||||||||||||
Место выгрузки | (перевозчик) | (подпись) | |||||||||||
Особые заявления и отметки отправителя |
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ |
Отметки перевозчика |
Отметки о выдаче груза |
Форма ГУ 29у-ВЦ Лист 2 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Номер макета | Номер пачки | Номер книги прибытия | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Особые отметки: | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ДОРОЖНАЯ ВЕДОМОСТЬ | ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
на перевозку грузов (кроме наливных) повагонной отправкой | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ сообщение (ХХ) | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Срок доставки истекает XX.XX.ХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХ скорость (X) | Марка перевозчика ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Перевозчик | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | Код | ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Станция отправления | Код | Станция назначения | Код | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Подача на п/п | ХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Грузоотправитель (полное наименование) | Код | Грузополучатель | Код | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый адрес грузоотправителя | ХХХХХХХХХХХХХХХХ | Почтовый адрес грузополучателя | ХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Плательщик | Код | Плательщик | Код | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Станции передачи | Код | Код | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование | Код | Упак. | Кол-во мест | Масса, кг | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХ | XXX | ХХХ/ХХХХ | ХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Итого | ХХХ/ХХХХ | ХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Итого масса (прописью): | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Итого мест (прописью): | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Погр. на вагон средствами | ХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Объявленная ценность, руб. | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ТАРИФНЫЕ ОТМЕТКИ: | Коды | XX XX XX XX | Пр. зам. ваг. | XX | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Схема | ХХХХХ | Коэф. тар. | XXX.XX | Вид отпр. | ХХ.Х.ХХ | Расст. ХХХХХ км | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Скидка | XXX | Исключительный тариф | ХХХХХХ | Класс | Х | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
СВЕДЕНИЯ О ВАГОНЕ N секции | ХХХХХХ | ПРОВОЗНАЯ ПЛАТА, РУБ. КОП. | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Род | N вагона | Г/п Оси | Масса, кг | Пр | Инд. | Об. | ПРИ ОТПРАВЛЕНИИ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ваг. | нетто | тара | брутто | ов. | негаб. | куз. | (ПО ПРИБЫТИИ) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХ | ХХХХХХХХ | XX XXX XX | ХХХХХХ | ХХХХ | ХХХХ | ХХХХХХ | XX | ХХХХ | XXX | Тар. | ХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||
Пров. кол-во | XX | ХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Сбор за объявл. цен. | ХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ИТОГО | ХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Платежи внесены на станции отправления ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Платежи внесены на станции назначения ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
ПО ПРИБЫТИИ | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
| |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
Расписка грузополучателя |
КАЛЕНДАРНЫЕ ШТЕМПЕЛЯ | ||||||||||||||
Оформление приема груза к перевозке | Прибытие на станцию назначения | Уведомление грузополучателя о прибытии груза | Выдача оригинала накладной грузополучателю | |||||||||||
Дата и время выгрузки | Время | час. | мин. | |||||||||||
число | месяц | |||||||||||||
____час. ______ мин. | ||||||||||||||
Место выгрузки | (перевозчик) | (подпись) | ||||||||||||
КАЛЕНДАРНЫЕ ШТЕМПЕЛЯ СТАНЦИЙ ПЕРЕДАЧИ | ||||||||||||||
(проставляются ясным оттиском на оборотной стороне) |
Форма ГУ 29у-ВЦ Лист 3 | ||||||||||||||||||||||||||||||
Номер макета | Номер пачки | Номер книги прибытия | ||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||
Особые отметки: | ||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||
КОРЕШОК ДОРОЖНОЙ ВЕДОМОСТИ | ХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||
на перевозку грузов (кроме наливных) повагонной отправкой | ||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ сообщение (ХХ) | ||||||||||||||||||||||||||||||
Срок доставки истекает XX.XX.ХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХ скорость (X) | Марка перевозчика ХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||
Перевозчик | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | Код | ХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||
Станция отправления | Код | Станция назначения | Код | |||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||
Подача на п/п | ХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||
Грузоотправитель (полное наименование) | Код | Грузополучатель | Код | |||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||
Почтовый адрес грузоотправителя | ХХХХХХХХХХХХХХХХ | Почтовый адрес грузополучателя | ХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||
Плательщик | Код | Плательщик | Код | |||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||
Станции передачи | Код | Код | ||||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||
СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ | ||||||||||||||||||||||||||||||
Наименование | Код | Упак. | Кол-во мест | Масса, кг | ||||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХ | XXX | ХХХ/ХХХХ | ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||
Итого | ХХХ/ХХХХ | ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||
Итого масса (прописью): | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||
Итого мест (прописью): | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||
Погр. на вагон средствами: | ХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
|
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||
Схема | ХХХХХ | Коэф. тар. | XXX.XX | Вид отпр. | ХХХХХ | Расст. ХХХХХ км | ||||||||||||||||||||||||
Скидка | XXX | Исключительный тариф | ХХХХХХ | Класс | Х | |||||||||||||||||||||||||
|
|
| ||||||||||||||||||||||||||||
Род | N вагона | Г/п Оси | Масса, кг | Пр | Инд. | Об. | ПРИ ОТПРАВЛЕНИИ | |||||||||||||||||||||||
ваг. | нетто | тара | брутто | ов. | негаб. | куз. | (ПО ПРИБЫТИИ) | |||||||||||||||||||||||
ХХХХ | ХХХХХХХХ | XX XXX XX | ХХХХХХ | ХХХХ | ХХХХ | ХХХХХХ | XX | ХХХХ | XXX Тар. | ХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||
Пров. кол-во XX | ХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||
Сбор за объявл. цен. | ХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||
ИТОГО | ХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||||||
Платежи внесены на станции отправления ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||||||||
Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ________________________________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||
Квитанцию о приеме груза получил | ||||||||||||||||||||||||||||||
Сумму, взысканную при отправлении, подтверждаю _____________________________________________ | ||||||||||||||||||||||||||||||
| ||||||||||||||||||||||||||||||
|
Особые отметки: | Форма ГУ 29у - ВЦ Лист 4 | ||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||
КВИТАНЦИЯ О ПРИЕМЕ ГРУЗА | ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||
на перевозку грузов (кроме наливных) повагонной отправкой | |||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ сообщение (XX) | |||||||||||||||||||||||||
Срок доставки истекает XX.XX.ХХХХ | |||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХ скорость (X) | Марка перевозчика ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||
Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | Код ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||
Станция отправления | Код | Станция назначения | Код | ||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||
Подача на п/п | ХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||
Грузоотправитель (полное наименование) | Код | Грузополучатель | Код | ||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||
Почтовый адрес грузоотправителя: ХХХХХХХХХХХХХХХХ | Почтовый адрес грузополучателя: ХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХ ХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||
Плательщик | Код | Плательщик | Код | ||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||
Станции передачи | Код | Код | |||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||
СВЕДЕНИЯ О ГРУЗЕ | |||||||||||||||||||||||||
Наименование | Код | Упак. | Кол-во мест | Масса, кг | |||||||||||||||||||||
ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ХХХХХХХХХХ | XXX | ХХХ/ХХХХ | ХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||
Итого | ХХХ/ХХХХ | ХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||
Итого масса (прописью): | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||
Итого мест (прописью): | ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||
Погр. на вагон средствами | ХХХХХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||
| |||||||||||||||||||||||||
ТАРИФНЫЕ ОТМЕТКИ: | Коды XX XX XX XX | Пр. зам. ваг. XX | |||||||||||||||||||||||
Схема ХХХХХ | Коэф. тар XXX.XX | Вид отпр. ХХХХХ | Расст. ХХХХХ км | ||||||||||||||||||||||
Скидка XXX | Исключительный тариф ХХХХХХ | Класс Х | |||||||||||||||||||||||
СВЕДЕНИЯ О ВАГОНЕ N секции ХХХХХХ | ПРОВОЗНАЯ ПЛАТА, РУБ. КОП. | ||||||||||||||||||||||||
Род | N вагона | Г/п Оси | Масса, кг | Пр | Инд. | Об. | ПРИ ОТПРАВЛЕНИИ | ||||||||||||||||||
ваг. | нетто | тара | брутто | ов. | негаб. | куз. | (ПО ПРИБЫТИИ) | ||||||||||||||||||
ХХХХ | ХХХХХХХХ | XX XXX XX | ХХХХХХ | ХХХХ | ХХХХ | ХХХХХХ | XX | ХХХХ | XXX Тар. | ХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||
Пров. кол-во XX | ХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||
Сбор за объявл. цен. | ХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||
ИТОГО | ХХХХХХХХХХХХХ | ||||||||||||||||||||||||
Платежи внесены на станции отправления ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ | |||||||||||||||||||||||||
Перевозчик ХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХХ ________________________________________ | |||||||||||||||||||||||||
ВЫДАЕТСЯ ГРУЗООТПРАВИТЕЛЮ | |||||||||||||||||||||||||
Календарный штемпель перевозчика на станции отправления | |||||||||||||||||||||||||
Оформление приема груза к перевозке |