Государственный таможенный комитет Российской Федерации |
Сведения о заболеваемости и трудопотерях по состоянию |
Представляют: | Сроки представления: | Форма N 15 - мед. | |
таможни - региональному таможенному управлению | ежеквартально, нарастающим | ||
итогом, до 5 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | Утверждена | ||
региональные таможенные управления - Медицинскому управлению ГТК | ежеквартально, нарастающим | ||
России | итогом, до 10 числа месяца, следующего за отчетным кварталом | Ежеквартальная - почтовая |
Наименование таможенного органа | Код таможенного органа |
Категории | Амбулаторное лечение | Стационарное лечение | |||||||
должност- | число случаев | трудопотери | число случаев | трудопотери | |||||
абсолют- | на 1000 человек | абсолют- | на 1000 человек | абсолют- | на 1000 человек | абсолют- | на 1000 человек | ||
Сотруд- | |||||||||
Госслужа- |
Начальник отдела медицинского обеспечения | таможенного управления | |||||
(инициалы, фамилия) | ||||||
Ответственный исполнитель | (инициалы, фамилия) | тел. _______ | ||||