ОБРАЗЕЦ
Федеральный орган исполнительной власти | ||
от | ||
(полное наименование юридического лица | ||
или Ф.И.О. физического лица) | ||
адрес для переписки______________________ |
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу зарегистрировать лицензионный договор о предоставлении права на | |||||
использование товарного знака по свидетельству (по международной | |||||
регистрации) N ___________ в отношении: | |||||
всех товаров и услуг, указанных в свидетельстве (международной регистрации) | |||||
следующих товаров и услуг, указанных в свидетельстве (международной | |||||
регистрации) | |||||
следующему лицу | |||||
(полное наименование юридического лица, адрес, телефон | |||||
или Ф.И.О. физического лица, адрес места жительства, телефон) | |||||
Настоящим также уведомляю, что моим патентным поверенным является | |||||
, | |||||
(указывается Ф.И.О. патентного поверенного, его регистрационный номер) | |||||
который уполномочен вести переписку и совершать все юридически значимые действия, связанные с рассмотрением данного заявления. |
Приложение:
1. Договор на______л. в 3 экз.
2. Документ об уплате пошлины за регистрацию договора.
(руководитель организации) | (дата, подпись, расшифровка подписи, печать) |
(физическое лицо) | (дата, подпись, расшифровка подписи) |