Недействующий

О Правилах регистрации договоров о передаче исключительного права на изобретение, полезную модель, промышленный образец, товарный знак, знак обслуживания, зарегистрированную топологию интегральной ... (с изменениями на 11.12.2003) (утратил силу)

Приложение 2

ОБРАЗЕЦ


	Федеральный орган исполнительной власти по интеллектуальной собственности Бережковская наб., д.30, к.1, Москва, Г-59, ГСП-5, 123995 от патентообладателя ___________________ (наименование юридического лица или Ф.И.О. физического лица)
	адрес_________________________________ телефон ______________________________ патент N ______________________________ заявка N ______________________________
	название изобретения (промышленного образца, полезной модели)_______________ _______________________________________

ЗАЯВЛЕНИЕ

Прошу зарегистрировать лицензионный договор о предоставлении права на использование запатентованного изобретения (полезной модели, промышленного образца), патент N _____ по заявке N _____ следующему лицу

(полное наименование юридического лица, адрес, телефон или Ф.И.О.

физического лица, адрес места жительства, телефон)

Адрес для переписки:_________________________________________________

Приложение:

        1. Договор на______л. в 3 экз.

        2. Патент.

        3. Документ об уплате пошлины за регистрацию договора.

        4. Доверенность.

Патентообладатель (представитель по доверенности)


(руководитель организации)	(дата, подпись, расшифровка подписи печать)
(физическое лицо)	(дата, подпись, расшифровка подписи )