Действующий

Учет, оценка и анализ клинико-экспертной деятельности лечебно-профилактических учреждений

Таблица 2

     

Сводная информация об объемах и результатах экспертиз
по освидетельствованию и направлению пациентов
в бюро МСЭ


N п/п

Цель направления в бюро МСЭ

Все-
го слу-
чаев (кон-
тин-
ген-
ты
в
т.ч.)

Об-
щее
забо-
лева-
ние

Воен-
ная
трав-
ма*

Трав-
ма,
связан-
ная с
про-
хож-
дени-
ем
воин-
ской
службы*

ЧАЭС
и
др.

С
дет-
ства

Ребе-
нок-
инва-
лид

Трудо-
вое
увечье,
про-
фес-
сио-
наль-
ное
забо-
лева-
ние**

Про-
чие

________________

* Включаются данные о пациентах, имеющих военные или военно-медицинские документы или документы о причине увечья (заболевания), связанного с исполнением обязанностей военной службы, участием в других боевых действиях.

** Включаются данные о пациентах, имеющих документы "Акт о несчастном случае на производстве (ф. Н-1) или акт о случае профессионального заболевания".

1

2

3

4

5

6

7

8

9

10

11

1

Для первичного установления инвалидности, из них










1.1

Признано инвалидами











1 гр.







х




2 гр.







х




3 гр.







х



2

Для переосвиде-
тельствования инвалидов, из них










2.1

Признано инвалидами










1 гр.







х




2 гр.







х




3 гр.







х



3

Для установления возмещения ущерба








4

Другие цели










5

Итого (1+2+3+4)










6

Дано заключений по трудо-
устройству










2. Процент лиц с первично установленной инвалидностью (1, 2, 3 группы) (удельный вес) по причинам (общее заболевание, военная травма, трудовое увечье и т.д.) - структура причин первичной инвалидности (1, 2, 3 группы).

3. Процент лиц с установленной инвалидностью (1, 2, 3 группы) из числа направленных для переосвидетельствования (удельный вес).

4. Процент лиц с установленной инвалидностью (1, 2, 3 группы) послед переосвидетельствования (удельный вес) по причинам (общее заболевание, военная травма, трудовое увечье и т.д.) - структура причин инвалидности после переосвидетельствования.

5. Структура всех инвалидов ЛПУ, прошедших освидетельствование и направление в бюро МСЭ, по группам инвалидности (1, 2, 3 группы) за год (в %).

6. Структура всех инвалидов ЛПУ, прошедших освидетельствование и направление в бюро МСЭ, по причинам инвалидности за год (в %).

7. Частота первичной инвалидности на 1000 обслуживаемого взрослого населения (без учета детей-инвалидов). Отдельно можно рассчитать показатель детской первичной инвалидности на 1000 детского населения.

8. Показатели динамики инвалидности:

- процент инвалидов с установленной более тяжелой группой инвалидности (с 3 на 2 группу; со 2 на 1 группу);

- процент инвалидов с установленной более легкой группой инвалидности (с 1 на 2 группу; со 2 на 3 группу);

- процент лиц, у которых снята группа инвалидности.

9. Процент инвалидов (1, 2, 3 групп), имеющих рекомендации по медицинской реабилитации.

Данные показатели необходимы для оценки здоровья населения, планирования мероприятий ЛПУ по реабилитации, обоснования мероприятий по планированию медико-социальной помощи со структурами социальной защиты.

Если при проведении освидетельствования и направлении пациентов в бюро МСЭ проводилась экспертиза качества лечебных, профилактических или реабилитационных мероприятий и заполнялись графы 12, 13, 14, то рекомендуется рассчитывать показатели качества лечебно-диагностического (профилактического, реабилитационного) процесса и процент случаев с достигнутым результатом (см. показатели в разделе 3.1 Методических рекомендаций).

2.3. Экспертиза других случаев, требующих решения КЭК, либо случаев, определенных действующими законодательными и нормативно-правовыми актами.

Учет. Задачей большинства этих экспертиз является оценка состояния здоровья пациентов, определение соответствия их здоровья и условий жизнедеятельности существующим правовым положениям и социальным льготам, т.е. определение нуждаемости в социальной защите и поддержке, а также возможности осуществлять отдельные виды деятельности (вождение транспортных средств, ношение оружия и др.). В графе 10 отмечается характеристика случая экспертизы в соответствии с Инструкцией.

При проведении таких экспертиз не требуется обязательной оценки качества оказанной медицинской помощи (графы 12, 13, 14 могут не заполняться). В графе 16 указывается дата выдачи справки. Также не заполняются графы 17, 18. В графу 19 (дополнительная информация, примечания) могут быть внесены даты получения запроса из учреждения или обращения пациента. Результаты этих экспертиз оформляются в виде справок.


Форма типовой справки

по заключениям экспертиз по медико-социальным проблемам,

проводимых членами КЭК

Название лечебно-профилактического учреждения

СПРАВКА N


Назначение справки. Цель справки.

Выдана

Год рождения

кому


Адрес


На основании освидетельствования гр. _______________________________ его (ее)


медицинских документов, также_____________________________________________


(указывается правовой документ, на который ссылаются) (заключение и рекомендации)


Клинико-экспертная комиссия:

Ф.И.О. экспертов:

Подпись

Дата выдачи справки:

Печать

Например:

"Поликлиника N 1 Северного административного округа г.Москвы"