АКТ
инспекционного контроля летной годности единичного экземпляра воздушного судна авиации общего назначения
"__" __________ 200_ г. | ||
(место проведения инспекционного контроля) | ||
Комиссия в составе: | ||
Председатель | ||
(должность, фамилия, инициалы) | ||
Члены комиссии: | ||
(должность, фамилия, инициалы) | ||
(должность, фамилия, инициалы) | ||
провела инспекционный контроль (ИК) единичного экземпляра воздушного судна авиации общего назначения в соответствии с Федеральными авиационными правилами Положение о допуске к эксплуатации единичных экземпляров воздушных судов авиации общего назначения.
1. Данные об единичном экземпляре гражданского воздушного судна авиации общего назначения (ЕЭ АВС)
наименование | |||||||||||
(самолет, вертолет, автожир, аэростатическое воздушное судно и др.) | |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||
|
| ||||||||||
| |||||||||||
|
|
| |||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||
| |||||||||||
|
| ||||||||||
2. Сведения о двигателях и воздушных винтах
Двигатель, воздушный винт | 1-й | 2-й |
Тип и марка двигателя | ||
Заводской номер двигателя | ||
Наработка с начала эксплуатации, час/мин. | ||
Наработка после предыдущего ИК, час/мин. | ||
Тип воздушного винта | ||
Заводской номер воздушного винта | ||
Наработка с начала эксплуатации, час/мин. | ||
Наработка после предыдущего ИК, час/мин. |
3. Заключение комиссии по итогам инспекционного контроля летной годности единичного экземпляра гражданского воздушного судна авиации общего назначения
Срок следующего инспекционного контроля "__" __________ 200_ г. | |
| |
(подпись, фамилия, инициалы) | |
Члены комиссии | |
(подпись, фамилия, инициалы) | |
(подпись, фамилия, инициалы) | |
"__" __________ 200_ г. | |
Текст документа сверен по:
"Бюллетень нормативных актов
федеральных органов исполнительной власти",
N 28, 14.07.2003