Недействующий

Об утверждении "Методических рекомендаций по организации лицензирования деятельности по обращению с опасными отходами на территории Российской Федерации" (отменен в связи с отказом в госрегистрации или запросами Минюста России)

Приложение 4
(примерная форма)

     
МИНИСТЕРСТВО ПРИРОДНЫХ РЕСУРСОВ
РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

(наименование лицензирующего органа)

     

ВЫПИСКА
из реестра  на деятельность по обращению
с опасными отходами

     

Сведения о регистрации лицензии в реестре лицензий (номер по порядку)

Наименование лицензирующего органа

Сведения о лицензиате:  

для юридического лица:


Организационно-правовая форма лицензиата

Полное наименование лицензиата

Место нахождения лицензиата

Номер  документа,  подтверждающего факт  внесения  записи  о юридическом лице в Единый государственный реестр юридических лиц

для индивидуального  предпринимателя:


Ф.И.О. лицензиата

Место жительства лицензиата

Данные документа, удостоверяющего личность  лицензиата

Номер свидетельства  о государственной регистрации лицензиата в качестве индивидуального предпринимателя

Идентификационный номер налогоплательщика (ИНН)

Код лицензиата по ОКПО

Лицензируемая деятельность (ее состав)

Класс опасности отходов для окружающей среды

Опасные свойства отходов

Виды отходов

Место нахождения объекта(ов) размещения отходов

Номер лицензии

Срок действия лицензии

Дата принятия решения о предоставлении лицензии

Сведения о переоформлении лицензии

Основания и даты   приостановления  и возобновления действия лицензии

Основания и дата аннулирования лицензии

Сведения о продлении срока действия лицензии



Руководитель подразделения по лицензированию

(подпись)

(ФИО)

М.П.

 

     

Выписка из реестра лицензий предоставлена на

л.

"

"

200

г.

(кому)