ОБРАЗЕЦ |
Отметка об уплате пошлины | Дата поступления | ||||
(заполняется федеральным органом исполнительной власти по интеллектуальной собственности) | |||||
|
| ||||
| |||||
о внесении изменения(й) в наименование | |||||
N дела заявителя | N заявки | ||||
N дела патентного поверенного | Дата подачи | ||||
| |||||
| |||||
| |||||
Изменение(я) | |||||
Данные, которые следует изменить: | |||||
Данные в измененном виде: | |||||
Приложение(я) к заявлению: | Кол-во | Кол-во | |||
документ об уплате пошлины | |||||
листы для продолжения | |||||
другие документы (указать): | |||||
Подпись | |||||
Печать | |||||
Дата |