фамилия | |||||||||||
имя, отчество | |||||||||||
| |||||||||||
фото | регистрационный номер | ||||||||||
в реестре адвокатов | |||||||||||
наименование субъекта | |||||||||||
Удостоверение | |||||||||||
N ____________ | Российской Федерации | ||||||||||
Начальник | |||||||||||
наименование | |||||||||||
территориального органа Федеральной регистрационной службы | |||||||||||
Дата выдачи удостоверения | |||||||||||
подпись | фамилия, инициалы |