О внутриведомственном первичном учете лекарственных средств и других медицинских товаров в организациях розничной фармацевтической (аптечной) сети всех организационно-правовых форм, расположенных на территории Российской Федерации

N

Документ

Наиме-

Сумма

В том числе стоимость по

п/п

номер

дата

нование

по доку-

лекарства экстемпоральные

медикаменты

пере-

вспомога-

покупателя

менту -

всего

в том числе

всего

в

вязоч-

тельные

всего

вода дистиллированная

тариф за изготов-
ление

массе
(ангро)

ные мате-риалы и предметы ухода за больными

материалы

группам

из нее

парафармацевтическая продукция

очковая оптика

прочие товары

тара

тариф

вода дис-
тиллиров.

акциз

лицензионный
сбор

налог на
доб. стоим.

Приложение

документов

количество

Материально ответственное лицо

подпись

фамилия, и.о.

Бухгалтер

подпись

фамилия, и.о.