Приложение к свидетельству о регистрации лица,
осуществляющего производство нефтепродуктов
N ________
ИНН __________________
N п/п | Адрес (место фактической деятельности) осуществления указанного вида деятельности | КПП* обособ- | Адрес местона- | КПП* по месту нахождения имущества (мощностей) | Реквизиты документов, подтверждающих право собственности (право хозяйственного ведения и (или) оперативного управления) на производствен- | Реквизиты документов, подтверждающих право собственности (право хозяйственного ведения и (или) оперативного управления) на мощности по хранению нефтепродуктов |
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 |
________________ * При наличии. | ||||||
Условия осуществления заявленного вида деятельности | |||||
Руководитель | |||||
(налогового органа, выдавшего свидетельство) | |||||
Подпись | печать |