О порядке регистрации транспортных средств (с изменениями на 4 июня 2007 года) (утратил силу с 27.01.2009 на основании приказа МВД России от 24.11.2008 N 1001)

В Госавтоинспекцию

(наименование регистрационного подразделения)

(наименование юридического лица)

ИНН

Юридический адрес

(субъект Федерации, район, населенный пункт,     

телефон

улица, дом, корпус, квартира)

представляя нижеследующие документы, просит

Приложения:

Служебные отметки военного комиссариата

СВЕДЕНИЯ О ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ

Государственный регистрационный

Номер кузова

знак

Цвет

Идентификационный номер (VIN)

Мощн. двиг. (кВт/л.с.)

Рабочий объем двигателя (куб. см)

Марка, модель

Разреш. max масса, kg

Тип ТС

Масса без нагрузки, kg

Орг.-изготовитель

Паспорт ТС

Категория (A, B, C, D, прицеп-Е)

(серия, номер, дата выдачи)

Год выпуска

Регистрационный документ

(наименование

Модель, номер двигателя

peг. документа, серия, номер, дата выдачи)

Номер шасси (рамы)

Стоимость

руб.

ПРЕДСТАВИТЕЛЬ СОБСТВЕННИКА

(фамилия, имя, отчество)

Дата рождения

Документ, удостоверяющий личность

Проживающий

(наименование, серия, номер, когда, кем выдан)

(субъект Федерации;

Телефон

район, населенный пункт; улица, дом, корп., квартира)

Доверенность

(когда, кем выдана, номер в реестре (при его наличии)

"

"

20

г.

Подпись заявителя

СЛУЖЕБНЫЕ ОТМЕТКИ ГОСАВТОИНСПЕКЦИИ

Заключение госинспектора

Сведения о транспортном средстве по результатам осмотра:

Государственный регистрационный знак

Орг.-изготовитель

Категория (А, В, С, D, прицеп - Е)

Идентификационный номер (VIN)

Год выпуска

Модель, номер двигателя

Марка, модель

Номер шасси (рамы)

Номер кузова

Цвет

Результат осмотра

Госинспектор

/

/

(подпись)

(фамилия)

Проведена проверка по базе АИПС "Автопоиск - Розыск", "Документ", "ФР-Оповещение" и другим системам (указать системы)

(результат, дата, время)

/

/

(подпись должности. лица, провод. проверку)

(фамилия)

ПРИНЯТЫ ОТ ЗАЯВИТЕЛЯ

серия

N

(наименование регистрационного документа)

Регистрационные знаки

количество

Паспорт транспортного средства серия

N

(документ, удостоверяющий право собственности)

Знаки "ТРАНЗИТ"

количество

Квитанции N

Страховой полис

(серия, номер (при наличии), кем, когда выдан)

Иные документы, представленные заявителем

Заключение должностного лица Госавтоинспекции о производстве или об отказе в

производстве регистрационного действия

Заявителю выдан мотивированный письменный ответ об отказе в производстве

регистрационного действия

от

20

г.

N

"

"

20

г.

(подпись)

ВЫДАНЫ ЗАЯВИТЕЛЮ

серия

N

(наименование регистрационного документа)

Регистрационные знаки

Знаки "ТРАНЗИТ"

Паспорт транспортного средства серия

N

Иные документы

Подпись заявителя в получении

/

/

(подпись)

(фамилия)

"

"

20

г.

Инспектор

/

/

(подпись)

(фамилия)