Отраслевое статистическое наблюдение | ||||||||||
Сведения о деятельности дневных стационаров лечебно-профилактического учреждения за 20____ год | ||||||||||
Представляют: | Сроки представления | Форма N 14дс | ||||||||
Учреждения здравоохранения, имеющие дневные стационары всех типов: | 5 января | |||||||||
|
| Утверждена | ||||||||
Минздрава | ||||||||||
центральная районная (городская) больница рай(гор)здравотдел отчет каждого подведомственного учреждения: | России | |||||||||
|
| Годовая | ||||||||
- территориальному фонду ОМС субъекта Российской Федерации |
| |||||||||
органы управления здравоохранением субъекта Российской Федерации, город федерального значения: | ||||||||||
Наименование отчитывающейся организации | ||||||||||
Почтовый адрес | ||||||||||
Код | Код (проставляет отчитывающаяся организация) | |||||||||
отчиты- | вида | отрасли | террито- | министерства | конт- | |||||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | ||||
I. Общие сведения
(1000) Дневной стационар при больничном учреждении _____ 1, мест ____ 2, число смен ____ 3; дневной стационар при амбулаторно-поликлиническом учреждении ____ 4, мест ____ 5; число смен ____ 6; стационар на дому _____ 7, мест _____ 8;
(1001) Дневной стационар при больничном учреждении для детей (0-17 лет) ____ 1, мест ____ 2, число смен ____ 3; дневной стационар при амбулаторно-поликлиническом учреждении ____ 4, мест ____ 5; число смен ____ 6; стационар на дому _____ 7, мест _____ 8.
Раздел I. Использование коечного фонда
(1100)
N с- т- р. | П- р- о- ф- и- л- ь м- е- с- т | Дневной стационар при больничном учреждении** | Дневной стационар при амбулаторно- поликлиническом учреждении*** | Стационар на дому*** | ||||||||||||||||
ч- и- с- л- о м- е- с- т | ч- и- с- л- о с- р- е- д- н- е- г- о- д- о- в- ы- х м- е- с- т | п- о- с- т- у- п- и- л- о б- о- л- ьн- ы- х | в- ы- п- и- с- а- н- о | из н- и- х д- е- т- е- й (0- 17 л- е- т) | в т. ч. к- р- у- г- л- о- с- у- т- о- ч- н- ы- й с- т- а- ц- и- о- н- а- р (и- з г- р. 6) | п- р- о- в- е- д- е- н- о б- о- л- ь- н- ы- м- и д- н- е- й л- е- ч- е- н- и- я** | ч- и- с- л- о м- е- с- т | ч- и- с- л- о с- р- е- д- н- е- г- о- д- в- ы- х м- е- с- т* | п- о- с- т- у- п- и- л- о б- о- л- ьн- ы- х | в- ы- п- и- с- а- н- о | из н- и- х д- е- т- е- й (0- 17 л- е- т) | в т. ч. к- р- у- г- л- о- с- у- т- о- ч- н- ы- й с- т- а- ц- и- о- н- а- р (из гр. 13) | п- р- о- в- е- д- е- н- о б- о- л- ь- н- ы- м- и д- н- е- й л- е- ч- е- н- и- я** | ч- и- с- л- о м- е- с- т | в- ы- п- и- с- а- н- о | в т. ч. д- е- т- е- й (0- 17 л- е- т) | в т. ч. к- р- у- г- л- о- с- у- т- о- ч- н- ы- й с- т- а- ц- и- о- н- а- р (и- з г- р. 18) | п- р- о- в- е- д- е- н- о б- о- л- ь- н- ы- м- и д- н- е- й л- е- ч- е- н- и- я** | ||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 | 16 | 17 | 18 | 19 | 20 | 21 |
В- с- е- г- о: в т- о- м ч- и- с- л- е | ||||||||||||||||||||
_______________
* При утверждении графика работы дневного стационара в 2 смены, при расчете среднегодовых мест - одно место считать эквивалентным двум местам.
** Сведения заполняются на основе ф. N 016/у-02 (гр.07 - на основе ф. N 066/у-02).
*** Сведения заполняют на основе ф. N 007/дс-02 (сводный).
(1101) Из числа выбывших: умерло в дневном стационаре при больничных учреждениях _____ 1, при амбулаторно-поликлиническом учреждении _____ 2, при дневном стационаре на дому ______ 3.
(1102) Из числа выбывших сельские жители: в дневном стационаре при больничных учреждениях ________ 1, при амбулаторно-поликлиническом учреждении _____ 2, при дневном стационаре на дому __________ 3.
Раздел II. Состав больных в дневном стационаре,
сроки и исходы лечения (18 лет и старше)
(2000)
N с- т- р- о- к- и | Код по МКБ Х | Дневной стационар при больничных учреждениях | Дневной стационар при амбулаторно- поликлиничес- ких учреждениях | Стационар на дому | ||||||||||
в- ы- п- и- с- а- н- о б- о- л- ь- н- ы- х | и- з н- и- х н- а- п- р- а- в- л- е- н- о в к- р- у- г- л- о- с- у- т- о- ч- н- ы- й с- т- а- ц- и- о- н- а- р | п- р- о- в- е- д- е- н- о в- ы- п- и- с- а- н- н- ы- м- и б- о- л- ь- н- ы- м- и д- н- е- й л- е- ч- е- н- и- я | у- м- е- р- л- о | в- ы- п- и- с- а- н- о б- о- л- ь- н- ы- х | и- з н- и- х н- а- п- р- а- в- л- е- н- о в к- р- у- г- л- о- с- у- т- о- ч- н- ы- й с- т- а- ц- и- о- н- а- р | п- р- о- в- е- д- е- н- о в- ы- п- и- с- а- н- н- ы- м- и б- о- л- ь- н- ы- м- и д- н- е й л- е- ч- е- н- и- я | у- м- е- р- л- о | в- ы- п- и- с- а- н- о б- о- л- ь- н- ы- х | и- з н- и- х н- а- п- р- а- в- л- е- н- о в к- р- у- г- л- о- с- у- т- о- ч- н- ы- й с- т- а- ц- и- о- н- а- р | п- р- о- в- е- д- е- н- о в- ы- п- и- с- а- н- н- ы- м- и б- о- л- ь- н- ы- м- и д- н- е й л- е- ч- е- н- и- я | у- м- е- р- л- о | |||
1 | 2 | 3 | 4 | 5 | 6 | 7 | 8 | 9 | 10 | 11 | 12 | 13 | 14 | 15 |
Всего: | 1 | А00-Т98 | ||||||||||||
Инфекционные и паразитарные болезни | 2 | А00-В99 | ||||||||||||
Новообразования | 3 | С00-D48 | ||||||||||||
Болезни крови и кроветворных органов | 4 | D50-D89 | ||||||||||||
Б-ни эндокринной системы, расстройства питания и нарушения обмена в-в и … | 5 | E00-E90 | ||||||||||||
Психические расстройства и расстройства поведения | 6 | F00-F99 | ||||||||||||
Болезни нервной системы | 7 | G00-G99 | ||||||||||||
Болезни глаза и его придаточного аппарата | 8 | H00-H59 | ||||||||||||
Болезни уха и сосцевидного отростка | 9 | H60-H95 | ||||||||||||
Болезни системы кровообращения | 10 | I00-I99 | ||||||||||||
Болезни органов дыхания | 11 | J00-J99 | ||||||||||||
Болезни органов пищеварения | 12 | K00-K93 | ||||||||||||
Болезни кожи и подкожной клетчатки | 13 | L00-L99 | ||||||||||||
Болезни костно- мышечной системы… | 14 | M00-M99 | ||||||||||||
Болезни мочеполовой системы | 15 | N00-N99 | ||||||||||||
Беременность, роды и послеродовый период | 16 | О00-О99 | ||||||||||||
Врожденные аномалии, пороки развития… | 17 | Q00-Q99 | ||||||||||||
Симптомы, признаки и отклонения от нормы… | 18 | R00-R99 | ||||||||||||
Травмы, отравления… | 19 | S00-T98 | ||||||||||||
Кроме того факторы, влияющие на состояние здоровья населения и обращения в учреждения здравоохранения | 20 | Z00-Z99 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | |||||
Оперировано больных (из числа | 21 | Х | Х | Х | Х | |||||||||
Число проведенных операций | 22 | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х | Х |
(2001) Из общего числа выписанных (гр.4, 8) - направленные райвоенкоматом (РВК) ___ 1. |
(2002) Лица, госпитализированные для обследования и оказавшиеся здоровыми ___ 1, из них призывники ____________ 2. |
Состав больных в дневном стационаре, сроки и исходы лечения*
(дети 0-17 лет включительно)