Об утверждении нормативных актов, необходимых для реализации Правил пользования газом и предоставления услуг по газоснабжению в Российской Федерации

Наименование организации

Топливный режим установлен

Наименование директивного органа, выдавшего разрешение на использование газа, N и дата разрешения, топливный режим по направлениям использования газа

N
п/п

Направле-
ние потребле-
ния топлива

Средне-
суточная норма поставки газа в ___кв. 200__ года, тыс./сутки

Бронируе-
мый объем газопотреб-
ления, тыс./сутки

Агрегаты, переводимые на резервное топливо

Вид резерв-
ного топлива, емкость храни-
лища, тонн

Время работы на резерв-
ном топливе при разовом заполне-
нии хранилищ

Время перехода на резервное топливо

1

2

3

4

5

6

7

8

Всего:

в том числе:

1

Технология

2

Энергетика

Представитель органа

Госэнергонадзора

Ф.И.О., должность

подпись

(печать)

Руководитель организации

Ф.И.О., должность

подпись

(печать)